Stomiterapeut och stomimottagning: så fungerar det

Kort svar: En stomiterapeut är en sjuksköterska med specialistutbildning i stomivård som arbetar tillsammans med kirurgen. Stomiterapeuten förbereder dig inför operationen, lär dig sköta stomin, hjälper dig att hitta rätt påse och skriver ut ditt stomimaterial. Stomiterapeuterna finns på sjukhusens stomimottagningar, och du hittar din mottagning på 1177.

Ingen känner din stomi bättre än du efter ett tag. Men de första veckorna, och varje gång något ändras, är stomiterapeuten den person du har mest nytta av. Här är vad stomiterapeuten gör, hur du kommer till en stomimottagning och vad du kan fråga.

Vad gör en stomiterapeut?

Enligt 1177 är en stomiterapeut en specialistutbildad sjuksköterska som arbetar tillsammans med kirurgen som opererar dig. Arbetet börjar ofta före operationen och fortsätter så länge du har stomi.

• Före operationen: berättar vad en stomi är, visar hur påsarna ser ut och markerar var på magen stomin ska sitta, så att du kan se den och byxlinningen inte trycker.
• På sjukhuset: lär dig tömma och byta påsen och sköta huden runt stomin.
• Efter hemgången: följer upp hur stomin och huden mår, mäter om stomin när den krymper de första veckorna och byter påse eller platta om det behövs.
• Hjälpmedel: skriver ut påsar, plattor och tillbehör.
• Vardagen: svarar på frågor om kost, träning, resor, sex och arbete, och kan hänvisa vidare till dietist, kurator eller läkare.

Stomimottagningen: var den finns och hur du kommer dit

De flesta regioner har en eller flera stomimottagningar, oftast på sjukhusets kirurgiska klinik. Ibland heter den stomiterapimottagning eller stomiterapeutisk mottagning. Efter operationen får du oftast en första tid för uppföljning, och många mottagningar har telefontid dit du kan ringa när något känns fel.

Vissa mottagningar kräver remiss från vårdcentralen eller en annan vårdgivare, och på en del kan du skriva en egenremiss via 1177:s e-tjänster. Sök på «stomimottagning» och din ort i Hitta vård på 1177 för att se kontaktuppgifter, telefontider och vad som gäller där du bor.

Stomimaterial på recept

Stomiterapeuten skriver ut de hjälpmedel du behöver: påsar, plattor, hudskydd och andra tillbehör. I de flesta regioner hämtar du ut dem på apotek. Stomiartiklar följer samma regler som läkemedel och ingår i högkostnadsskyddet, men vad du betalar skiljer sig mellan regionerna. Läs mer i vår guide om gratis stomiprover och vad stomipåsar kostar.

Så förbereder du besöket

• Ta med en ny påse och platta, och gärna det material du använder i dag.
• Skriv ned dina frågor i förväg, till exempel om läckage, hud, lukt eller kläder.
• Har du haft rodnad eller sår som hunnit läka, ta gärna en bild med mobilen när det syns.
• Berätta om du har ändrat läkemedel, gått upp eller ner i vikt eller fått en utbuktning vid stomin.

Frågor som många ställer till sin stomiterapeut

• Hur stort ska hålet i plattan vara nu?
• Behöver jag en konvex platta?
• Vad gör jag om huden blir röd eller svider?
• Hur ofta ska jag byta påse och platta?
• När kan jag träna, lyfta och simma igen?
• Kan ett stomibälte ge magen stöd när jag tränar?
• Vem ringer jag om något händer en kväll eller en helg?

När ska du kontakta stomimottagningen?

Ring mottagningen om plattan läcker flera gånger i veckan, om huden runt stomin blir röd, sårig eller kliar, om stomin ändrar storlek eller form, eller om du får en utbuktning bredvid stomin, som kan vara ett parastomalt bråck.

Sök akut vård, eller ring 1177, om stomin blir mörk, blåsvart eller mycket blek, om du har kraftig magsmärta eller kräkningar, eller om det inte kommer någon avföring på många timmar samtidigt som magen gör ont. Läs mer om stomins färg och när du ska söka hjälp.

Stomiterapeuten är en stor del av vägen tillbaka till vardagen. Läs också Kan du leva ett normalt liv med en stomipåse?

Källor: 1177 Vårdguiden, «Stomi» (granskad av stomiterapeut, 2023); 1177 Hitta vård, kontaktkort för stomimottagningar (Södersjukhuset, Östra sjukhuset Göteborg, Mälarsjukhuset Eskilstuna, NÄL Trollhättan).

Vanliga frågor

Vad är skillnaden mellan stomiterapeut och stomisjuksköterska?

I praktiken är det samma yrke. Stomiterapeut är den vanliga titeln i Sverige för en sjuksköterska med vidareutbildning i stomivård, och ibland används ordet stomisjuksköterska.

Behöver jag remiss till stomimottagningen?

Det beror på regionen. Efter operationen får du oftast en tid för uppföljning. Vissa mottagningar kräver remiss från vårdcentralen, och på en del kan du skriva en egenremiss via 1177.

Vad kostar ett besök hos stomiterapeuten?

Du betalar regionens vanliga patientavgift för besöket. Avgiften räknas in i högkostnadsskyddet för öppen vård.

Kan jag byta till ett annat stomimaterial?

Ja. Om påsen läcker, huden blir irriterad eller kroppen förändras kan stomiterapeuten skriva ut en annan påse eller platta. Be gärna om prover så att du kan testa hemma först.

Hjälper stomiterapeuten till med stödplagg och kläder?

Många stomiterapeuter ger råd om stödplagg, till exempel inför tunga lyft eller vid parastomalt bråck, och i vissa regioner kan ett bråckbälte skrivas ut. Vanliga stomiunderkläder och stomibälten, som hjälper till att förebygga läckage och parastomalt bråck, köper du oftast själv.