Mat och stomi · SIIL Ostomy
Kost vid kolostomi: vad du ska äta, vad du bör undvika och en exempelmeny
Med kolostomi fungerar tarmen nästan som förut: utflödet är fastare och utmaningen är, snarare än uttorkning, att hantera gaser, lukt och regelbundenhet. Här får du veta hur du kommer igång efter operationen, vilka grönsaker du kan välja, hur du för in fibrerna igen och en tredagarsmeny som är lätt att följa.
Med kolostomi kan du äta varierat, nästan som före operationen. De första veckorna är det bäst med lätt och fiberfattig kost, med små och regelbundna måltider; sedan för du gradvis in frukt, grönsaker och fullkorn igen. Det som ger mest gaser och lukt är kolsyrade drycker, baljväxter, kål, lök, vitlök, ägg och öl. Vid förstoppning hjälper vatten, tillagade fibrer och rörelse; vid för lös avföring hjälper ris, banan, potatis och ljust bröd.
Kolostomi och mat: vad som faktiskt ändras
Vid kolostomi (tjocktarmsstomi) sitter stomat på tjocktarmen. En del av tjocktarmen fortsätter att ta upp vatten och salter, och därför är utflödet fastare och liknar vanlig avföring, särskilt om stomin sitter på vänster sida av magen (så kallad descendens- eller sigmoideostomi).
Jämfört med ileostomi är risken för uttorkning och stopp alltså lägre. De vanligaste frågorna handlar i stället om gaser, lukt och regelbundenhet: tre saker där maten kan göra stor skillnad.
De första veckorna efter operationen
Direkt efter operationen behöver tarmen tid. De första 4–6 veckorna är det bäst med lätt kost, med små och täta måltider, mjuk och välkokt mat och rikligt med vätska.
Små och regelbundna måltider
Fem eller sex små måltider om dagen, ungefär på samma tider varje dag, hjälper tarmen att hitta en jämn rytm igen.
Enkel matlagning
Kokt, ångat, ugnsbakat eller långkokt. Vänta med friterat, tunga såser och starkt kryddad mat.
Lite fibrer i början
Ljust bröd, ris, pasta, potatis utan skal, tillagade grönsaker och skalad frukt. Fullkornet kommer tillbaka senare, i lugn takt.
Ett nytt livsmedel i taget
Testa ett nytt livsmedel varje eller varannan dag och se hur det påverkar gaser och konsistens. En liten matdagbok hjälper otroligt mycket.
Tugga länge
Att tugga ordentligt minskar gaserna, underlättar matsmältningen och gör utflödet jämnare.
Vad kan man äta med kolostomi?
Efter de första veckorna är kosten vid kolostomi helt enkelt en varierad och balanserad kost. Det här är livsmedlen du kan lita på varje dag:
- Spannmål: pasta, ris, bröd, skorpor och, gradvis, fullkornsprodukter.
- Protein: ljust kött, fisk, ägg, skinka, tofu och välkokta, passerade baljväxter.
- Tillagade grönsaker: morötter, zucchini, pumpa, gröna bönor, spenat, potatis.
- Frukt: banan, äpple, päron, persika, aprikos, melon, helst skalade i början.
- Mejeriprodukter: yoghurt och ost; yoghurt hjälper balansen i tarmfloran.
- Vätska: vatten, örtte och buljong, minst 1,5–2 liter om dagen om inget annat har sagts.
Livsmedel som ger gaser och lukt
Gaser och lukt är den största oron för den som har kolostomi, särskilt bland andra människor. Moderna påsar har mycket effektiva luktfilter, men om du vet vilka livsmedel som ökar dem blir det lättare att välja vad du ska äta inför en middag ute eller en viktig dag.
| Effekt | Livsmedel | Vårt tips |
|---|---|---|
| Mer gaser | Kolsyrade drycker, öl, baljväxter, kål, broccoli, lök, tuggummi | Dra ner på dem inför viktiga tillfällen och ät långsamt, utan sugrör |
| Mer lukt | Ägg, fisk, vitlök, lök, kål, sparris, mycket lagrade ostar | Du behöver inte sluta äta dem: välj rätt tillfälle |
| Mindre gaser och lukt | Yoghurt, persilja, mynta, blåbär, tranbärsjuice | Ät dem ofta, särskilt innan du ska gå ut |
Grönsaker att undvika med stomi (och de du kan välja)
Grönsakerna ska inte uteslutas: de ger värdefulla vitaminer, mineraler och fibrer. Med kolostomi är vissa dock lättare än andra, särskilt de första månaderna. Grundregeln är att välja tillagade, skalade grönsaker utan kärnor och öka mängden råa lite i taget.
| Grönsak | Hur den brukar tolereras | Så tillagar du den |
|---|---|---|
| Morötter, zucchini, pumpa | Mycket bra | Tillagade, gärna som len soppa |
| Potatis | Mycket bra | Utan skal, kokt eller ugnsbakad |
| Spenat, mangold, gröna bönor | Bra | Välkokta och hackade |
| Tomater | Bra | Utan skal och kärnor, eller passerade |
| Sallad och råa grönsaker | I lugn takt | Små portioner, väl tuggade, efter de första veckorna |
| Kål, broccoli, blomkål | Ger gaser | Välkokta och i små mängder |
| Lök och vitlök | Ger gaser och lukt | Länge tillagade, eller ersatta med färska örter |
| Majs, svamp, selleri | Svårsmälta | Finhackade och väl tuggade |
| Hela baljväxter | Ger gaser | Passerade eller skalade, och börja med små portioner |
Förstoppning eller för lös avföring: så gör du
Med kolostomi kan du ibland få perioder av förstoppning, särskilt om du dricker lite, rör dig lite eller tar smärtstillande läkemedel. Det som hjälper är mer vatten, kokt frukt (katrinplommon, päron, kiwi), tillagade grönsaker, fullkorn som du för in gradvis och en promenad varje dag.
Om utflödet tvärtom är för löst, satsa i några dagar på ris, pasta, banan, potatis, ljust bröd och ost, och dra ner på fruktjuice, alkohol, kaffe och mycket fet eller stark mat. Vill du läsa mer finns vår guide om diarré och förstoppning med stomi.
Middag ute och med vänner
En middag ute ska inte kännas som ett prov. Välj rätter du känner till, ät i lugn takt och, om du har en viktig kväll framför dig, spara maten som du vet ger mest gaser till en annan dag. Töm påsen innan du går och ta med en liten reservsats.
Efter middagen sväller magen lite för alla: ett magband för stomi eller högmidjade underkläder håller påsen platt och dold även under en åtsittande klänning, så att du kan tänka på sällskapet i stället.
Vanliga frågor om kost vid kolostomi
Vad kan man äta med kolostomi?
Nästan allt, efter de första veckorna: spannmål, kött, fisk, ägg, mejeriprodukter, frukt och grönsaker. Välj i början tillagad, skalad och fiberfattig mat, och för in resten gradvis.
Vilken mat ska man undvika med kolostomi?
Ingen mat är förbjuden för alltid. Det är klokt att begränsa, särskilt i början eller inför viktiga tillfällen, det som ger mest gaser och lukt: kolsyrade drycker, öl, hela baljväxter, kål, lök, vitlök och ägg.
Vilka grönsaker ska man undvika med stomi?
De första månaderna är det bäst att begränsa råa grönsaker, kål, broccoli, majs, svamp, selleri och hela baljväxter. Välkokta morötter, zucchini, pumpa, potatis och spenat brukar tolereras mycket bra.
Kan man äta pizza med kolostomi?
Ja. Med en välgräddad botten och enkla ingredienser brukar pizza tolereras bra; lök, svamp och starkt kryddade charkuterier kan ge mer gaser.
Och glass?
Ja, med måtta. Om du blir uppblåst av laktos, välj laktosfri glass eller en fruktsorbet.
Hur minskar man gaser och lukt med kolostomi?
Ät långsamt, tugga noga, dra ner på kolsyrade drycker och mat som jäser, och ät yoghurt, persilja och mynta. En påse med filter som sitter ordentligt gör resten.
Vad är skillnaden mot kost vid ileostomi?
Med ileostomi är utflödet lösare och den största risken är uttorkning; med kolostomi är utflödet fastare. Läs guiden om kost vid ileostomi för alla detaljer.
Gratis guider
Alla SIIL-guider på ett ställe
Välj det ämne du behöver i dag. Varje guide är en gratis PDF med praktiska råd som du kan återvända till när du vill.
Läs vidare
- Kost vid ileostomi: vad du ska äta, vad du bör undvika och hur du håller vätskebalansen
- Kost vid stomi: vad du ska äta och vad du bör undvika
- Diarré och förstoppning med stomi: vad du ska göra och äta
- Vad är en kolostomi? Typer, operation, återhämtning och att leva bra
- Leva med stomi: den kompletta guiden till vardagen
SIIL Ostomy
Bekvämt vid bordet och efter middagen
Magband för stomi
Mjuka och stödjande, håller påsen platt även efter middagen och täcker den diskret.
Shoppa magband
