Kosthold med stomi · SIIL Ostomy
Kosthold ved kolostomi: hva du kan spise, hva du bør unngå og en eksempelmeny
Med kolostomi jobber tarmen nesten som før: avføringen er mer formet, og utfordringen er ikke så mye dehydrering som å holde gass, lukt og regelmessighet i sjakk. Her ser du hvordan du kommer i gang igjen etter operasjonen, hvilke grønnsaker du kan velge, hvordan du gradvis får fiberen tilbake, og en enkel meny for tre dager.
Med kolostomi kan du spise variert, nesten som før operasjonen. De første ukene er det lurt med lett og fiberfattig kost, med små og regelmessige måltider. Deretter introduserer du frukt, grønnsaker og fullkorn gradvis. Maten som gir mest gass og lukt, er brus og annen kullsyreholdig drikke, belgfrukter, kål, løk, hvitløk, egg og øl. Mot forstoppelse hjelper vann, kokt fiber og bevegelse. Mot for løs avføring hjelper ris, banan, poteter og loff.
Kolostomi og kosthold: hva som egentlig endrer seg
Ved kolostomi sitter stomien på tykktarmen. En del av tykktarmen fortsetter å ta opp vann og salter, og derfor er avføringen fastere og ligner vanlig avføring, særlig hvis stomien sitter på venstre side av magen (kolostomi på den nedadgående delen av tykktarmen eller på sigmoideum).
I praksis er risikoen for dehydrering og tett stomi lavere enn ved ileostomi. De vanligste spørsmålene handler i stedet om gass, lukt og regelmessighet: tre ting der kostholdet kan utgjøre en stor forskjell.
De første ukene etter operasjonen
Rett etter operasjonen trenger tarmen tid. De første 4–6 ukene er det lurt med lett kost: små og hyppige måltider, myk og godt kokt mat og rikelig med væske.
Små og regelmessige måltider
Fem eller seks små måltider om dagen, omtrent til samme tid hver dag, hjelper tarmen å finne en jevn rytme igjen.
Enkel tilberedning
Kokt, dampet, ovnsbakt eller småkokt. Vent med frityrstekt mat, tunge sauser og sterkt krydret mat.
Lite fiber i starten
Loff, ris, pasta, poteter uten skall, kokte grønnsaker og skrelt frukt. Fullkornet kommer tilbake senere, i rolig tempo.
Én ny matvare om gangen
Prøv en ny matvare hver dag eller annenhver dag, og se hvordan den påvirker gass og konsistens. En liten matdagbok hjelper veldig.
Tygg lenge
Grundig tygging gir mindre gass, hjelper fordøyelsen og gjør avføringen mer regelmessig.
Hva du kan spise med kolostomi
Etter de første ukene er kosthold ved kolostomi rett og slett et variert og balansert kosthold. Dette er matvarene du kan regne med hver dag:
- Kornprodukter: pasta, ris, brød, kavring og etter hvert fullkornsprodukter.
- Proteiner: lyst kjøtt, fisk, egg, skinke, tofu og godt kokte, moste belgfrukter.
- Kokte grønnsaker: gulrøtter, squash, gresskar, grønne bønner, spinat, poteter.
- Frukt: banan, eple, pære, fersken, aprikos, melon, helst skrelt i starten.
- Meieriprodukter: yoghurt og ost; yoghurt hjelper balansen i tarmfloraen.
- Væske: vann, urtete og buljong, minst 1,5–2 liter om dagen med mindre du har fått andre råd.
Mat som gir gass og lukt
Gass og lukt er den største bekymringen for mange med kolostomi, særlig når de er ute blant folk. Moderne poser har svært effektive luktfiltre, men når du vet hvilken mat som gir mer av det, er det lettere å velge hva du spiser før en middag ute eller en viktig dag.
| Effekt | Matvarer | Rådet |
|---|---|---|
| Mer gass | Brus og kullsyreholdig drikke, øl, belgfrukter, kål, brokkoli, løk, tyggegummi | Spis mindre av dette før avtaler, og spis sakte, uten sugerør |
| Mer lukt | Egg, fisk, hvitløk, løk, kål, asparges, sterkt lagret ost | Du trenger ikke kutte dem ut: velg riktig tidspunkt å spise dem på |
| Mindre gass og lukt | Yoghurt, persille, mynte, blåbær, tranebærjuice | Ta dem ofte med i måltidene, særlig før du skal ut |
Grønnsaker du bør unngå med stomi (og dem du kan velge)
Grønnsaker skal ikke kuttes ut: de gir vitaminer, mineraler og verdifull fiber. Med kolostomi er likevel noen enklere enn andre, særlig de første månedene. Hovedregelen er å velge kokte, skrelte grønnsaker uten frø, og øke mengden rå grønnsaker litt etter litt.
| Grønnsak | Slik tåles den vanligvis | Slik tilbereder du den |
|---|---|---|
| Gulrøtter, squash, gresskar | Svært godt | Kokt, gjerne som kremet suppe |
| Poteter | Svært godt | Uten skall, kokte eller ovnsbakte |
| Spinat, mangold, grønne bønner | Godt | Godt kokt og finhakket |
| Tomater | Godt | Uten skall og frø, eller silt |
| Salat og rå grønnsaker | I rolig tempo | Små porsjoner, godt tygget, etter de første ukene |
| Kål, brokkoli, blomkål | Gir gass | Godt kokt og i små mengder |
| Løk og hvitløk | Gir gass og lukt | Lenge kokt, eller byttet ut med urter |
| Mais, sopp, stangselleri | Tungt å fordøye | Finhakket og tygget lenge |
| Hele belgfrukter | Gir gass | Moste eller uten skall, og start med små porsjoner |
Forstoppelse eller for løs avføring: slik finner du balansen
Med kolostomi kan du få perioder med forstoppelse, særlig hvis du drikker lite, beveger deg lite eller bruker smertestillende. Da hjelper mer vann, kokt frukt (svisker, pærer, kiwi), kokte grønnsaker, fullkorn som du introduserer gradvis, og en tur hver dag.
Er avføringen derimot for løs, satser du i noen dager på ris, pasta, banan, poteter, loff og ost, og begrenser fruktjuice, alkohol, kaffe og svært fet eller sterk mat. Vil du vite mer, kan du lese guiden vår om diaré og forstoppelse med stomi.
Middag ute og med venner
En middag ute skal ikke bli en eksamen. Velg retter du kjenner, spis i ro og fred, og har du en viktig kveld, kan du utsette maten du vet gir deg mest gass, til en annen dag. Tøm posen før du går, og ta med et lite ekstra sett.
Etter middagen blir magen litt oppblåst hos alle: en stomibandasje eller høytlivet undertøy holder posen flat og skjult også under en tettsittende kjole, så du kan tenke på selskapet og ikke noe annet.
Ofte stilte spørsmål om kosthold ved kolostomi
Hva kan man spise med kolostomi?
Nesten alt, etter de første ukene: kornprodukter, kjøtt, fisk, egg, meieriprodukter, frukt og grønnsaker. Velg kokt, skrelt og fiberfattig mat i starten, og introduser resten gradvis.
Hvilken mat bør man unngå med kolostomi?
Ingen mat er forbudt for alltid. Det er lurt å begrense det som gir mest gass og lukt, særlig i starten eller før en avtale: brus og kullsyreholdig drikke, øl, hele belgfrukter, kål, løk, hvitløk og egg.
Hvilke grønnsaker bør man unngå med stomi?
De første månedene bør du begrense rå grønnsaker, kål, brokkoli, mais, sopp, stangselleri og hele belgfrukter. Godt kokte gulrøtter, squash, gresskar, poteter og spinat tåles som regel svært godt.
Kan man spise pizza med kolostomi?
Ja. Med en godt stekt bunn og enkelt fyll tåles pizza som regel godt; løk, sopp og sterk spekemat som pepperoni kan gi mer gass.
Og iskrem?
Ja, med måte. Blir du oppblåst av laktose, velg laktosefri iskrem eller fruktsorbet.
Hvordan kan man redusere gass og lukt med kolostomi?
Spis sakte, tygg godt, begrens kullsyreholdig drikke og mat som gjærer i tarmen, og spis yoghurt, persille og mynte. En pose med filter som sitter godt, gjør resten.
Hva er forskjellen fra kosthold ved ileostomi?
Med ileostomi er avføringen tynnere og dehydrering den største risikoen. Med kolostomi er avføringen mer formet. Les guiden om kosthold ved ileostomi for detaljer.
Gratis guider
Alle SIIL-guidene på ett sted
Velg temaet du trenger i dag. Hver guide er en gratis PDF med praktiske råd du kan komme tilbake til når du vil.
Les videre
- Kosthold ved ileostomi: hva du kan spise, hva du bør unngå og hvordan du får i deg nok væske
- Kosthold med stomi: hva du kan spise og hva du bør unngå
- Diaré og forstoppelse med stomi: hva du kan gjøre og hva du bør spise
- Hva er en kolostomi? Typer, operasjon, rekonvalesens og et godt liv
- Leve med stomi: den komplette guiden til hverdagen
SIIL Ostomy
Komfort ved bordet og etter middagen
Stomibandasjer
Myke og støttende, holder posen flat også etter middagen og dekker den diskret.
Se bandasjene
