Stomistell · SIIL Ostomy
Diaré og forstoppelse med stomi: Hva du kan gjøre og hva du bør spise
Tynn avføring som fyller posen på få minutter, eller avføring som ikke vil komme i det hele tatt. Begge deler er vanlig med stomi, og begge har som regel en enkel første løsning. Her er det du kan prøve, hva du bør spise og når du bør ringe etter hjelp.
Diaré med stomi betyr vannaktig avføring som fyller posen raskt, og den største risikoen er dehydrering: drikk jevnlig små slurker av en rehydreringsdrikk, spis salt og stivelsesrik mat (hvit ris, pasta, banan, lyst brød, havregryn) og styr unna sukkerholdig drikke, koffein og alkohol. Forstoppelse betyr lite eller hard avføring, mest med kolostomi: drikk mer, tilfør myke kostfibre gradvis, gå en tur og varm opp magen. Ring stomisykepleieren din hvis tynn avføring varer i mer enn 24 timer, hvis du merker tegn på dehydrering (mørk urin, svimmelhet, tørr munn), eller hvis du ikke har avføring på to til tre dager og samtidig har kramper eller kaster opp.
Hva som regnes som diaré eller forstoppelse med stomi
Avføringen ser ulik ut avhengig av hvilken stomi du har. En kolostomi gir vanligvis myk til fast avføring én eller noen få ganger om dagen. En ileostomi gir tykk væske til grøtaktig avføring som du tømmer fem til åtte ganger om dagen. Tegnene på at noe er galt, avhenger derfor av hva som er normalt for deg.
Tenk i endring. Hvis avføringen plutselig blir mye tynnere eller hyppigere, eller mye tregere og hardere enn vanlig, er du inne på diaré eller forstoppelse.
- Diaré eller høy produksjon: tynn, vannaktig avføring som fyller posen raskt, at du må tømme mye oftere, eller at en ileostomi produserer godt over 1,5 liter i løpet av et døgn.
- Forstoppelse: mye mindre avføring enn vanlig, hard og tørr avføring, press eller en oppblåst, ubehagelig mage. Det er vanligst med kolostomi.
- Ikke normalt for noen av delene: blod i avføringen, sterke smerter, oppkast eller en hoven, mørk stomi. Dette krever medisinsk hjelp.
Hvorfor avføringen blir vannaktig
Magesjuke eller matforgiftning er den klassiske årsaken. Andre vanlige utløsere er antibiotika, en brå endring i kostholdet, veldig fete eller sterkt krydrede måltider, for mye sukker eller sukkerfrie søtningsstoffer som sorbitol, store mengder koffein eller alkohol, og stress.
Med ileostomi er avføringen allerede flytende, så en liten endring kan merkes mye, og tykktarmen som ellers tar opp vann og salter, er ikke der. Derfor er dehydrering den reelle faren, og derfor er det viktig å reagere tidlig.
Hva du kan gjøre ved diaré eller høy produksjon
Begynn med væske, og brems deretter opp med mat.
Fyll på væske først
Drikk jevnlig små slurker av en rehydreringsløsning eller en isoton drikk gjennom dagen. Rent vann alene kan trekke med seg enda mer vann gjennom tarmen, så kombiner det med salt.
Spis salt og stivelsesrikt
Hvit ris, pasta, lyst brød, poteter, havregrøt, banan og eplemos er med på å gjøre avføringen tykkere. Ta med salt mat som saltkjeks, saltstenger eller buljong.
Spis smått og ofte
Fem–seks små måltider er snillere mot magen enn to store. Tygg godt og spis langsomt.
Drikk adskilt fra måltidene
Noen får tykkere avføring av å drikke 30 minutter før eller etter at de har spist, i stedet for til maten.
Dropp det som utløser det
Unngå sukkerholdig drikke, fruktjuice, koffein, alkohol, sterk mat, svisker og rå grønnsaker til magen har roet seg.
Spør om medisiner
Mange med ileostomi bruker et middel mot diaré som loperamid etter råd fra stomisykepleieren eller legen, ofte 30 minutter før måltider. Spør før du begynner.
Mat som gjør avføringen tykkere og mat som gjør den tynnere
Alle kropper reagerer ulikt, så se på dette som et utgangspunkt og før en kort matdagbok i en ukes tid eller to.
| Gjør ofte avføringen tykkere | Gjør ofte avføringen tynnere |
|---|---|
| Hvit ris, pasta, lyst brød | Sviskejuice, svisker, tørkede aprikoser |
| Banan, eplemos, skrelt eple | Rå bladgrønnsaker, rå grønnsaker |
| Havregrøt, semulegrøt | Kli, grove kornprodukter, frø |
| Potetmos, kokte poteter | Sterk mat, sterke sauser |
| Glatt peanøttsmør, skumgodteri | Sukkerholdig drikke, fruktjuice, brus |
| Yoghurt, ost i moderate mengder | Sukkerfritt godteri med sorbitol eller xylitol |
| Saltkjeks, saltstenger, buljong | Kaffe og annen koffein, alkohol |
Dehydrering: tegnene du ikke bør overse
Dehydrering er den største risikoen ved vannaktig avføring, fordi du mister både vann og salter. Oppdager du det tidlig, er det lett å rette opp.
Hva du kan gjøre ved forstoppelse med stomi
En kolostomi kan gå tregere av de samme grunnene som tarmen gjør uten stomi: for lite væske eller kostfiber, mindre bevegelse, reiser eller visse medisiner som jerntabletter eller sterke smertestillende.
Drikk mer
Sikt på jevnlig væske gjennom dagen. En varm drikk om morgenen får ofte i gang tarmen.
Tilfør myke kostfibre langsomt
Havre, kokte grønnsaker, pærer, kiwi, svisker og moden frukt hjelper. Ta én ny matvare om gangen, slik at du ikke havner i den andre ytterligheten.
Beveg deg
En gåtur på 20 til 30 minutter stimulerer tarmen. Lett massasje av magen i sirkler med klokka kan også hjelpe.
Prøv en fast rutine
Å spise til faste tider, og å sitte på toalettet etter måltidene hvis kolostomien tømmes der, lærer tarmen en rytme.
Bruk avføringsmidler bare etter råd
Fiberholdige eller osmotiske avføringsmidler kan hjelpe ved kolostomi, men sjekk med stomisykepleieren eller legen først. Unngå avføringsmidler ved ileostomi med mindre du har fått beskjed om å bruke det.
Når du bør ringe stomisykepleieren, og når du bør dra til legevakt
Ring stomisykepleieren eller legen din hvis vannaktig avføring varer i mer enn 24 timer, hvis du ikke klarer å holde på væske, hvis du merker tegn på dehydrering, eller hvis du har vært forstoppet i mer enn to til tre dager.
Dra til legevakten eller ring 113 med en gang hvis du har sterke eller tiltakende magesmerter, gjentatt oppkast, en hard og oppblåst mage, blod i avføringen, en mørkerød, lilla eller svart stomi, besvimelse, eller ingen avføring sammen med oppkast og kramper, som kan tyde på tarmslyng.
Hold lekkasjer og ubehag under kontroll mens magen roer seg
Tynn avføring er tyngre og finner hvert svake punkt, så det er større fare for lekkasje. Tøm posen når den er en tredjedel full, og skift plate hvis den begynner å løsne. Tørk huden tørr med lette klapp og beskytt den med barrierepulver eller barrierefilm hvis den er sår.
Et stomibelte laget for stomiposer støtter vekten av en full pose, slik at den drar mindre i det klebende, og det er der de fleste lekkasjer begynner. Mykt stomiundertøy med innerlomme holder posen flat og trygg, og et stoffbasert posetrekk holder plasten unna huden og gjør den stille. For en komplett rutine, se hvor ofte du bør skifte og tømme stomiposen.
Ofte stilte spørsmål
Hva gir diaré med kolostomi eller ileostomi?
Vanlige årsaker er en magetarminfeksjon eller matforgiftning, antibiotika, fet eller sterkt krydret mat, sukkerholdig drikke og sukkerfrie søtningsstoffer, for mye koffein eller alkohol, og stress. Med ileostomi er avføringen flytende fra før, så endringer merkes raskere, og faren for dehydrering er større.
Hvordan får jeg tykkere avføring med ileostomi?
Spis hvit ris, pasta, lyst brød, banan, eplemos, havregrøt og potetmos, ta glatt peanøttsmør eller skumgodteri som mellommåltid, og drikk adskilt fra måltidene. Mange bruker også loperamid etter råd fra stomisykepleieren eller legen.
Hvordan behandler jeg dehydrering med stomi?
Drikk jevnlig små slurker av en rehydreringsløsning eller en isoton drikk gjennom dagen, og spis salt mat. Rent vann alene er ikke nok, fordi du også mister salter. Hvis du blir svimmel, besvimer eller ikke klarer å holde på væske, må du få medisinsk hjelp.
Hvor lenge varer diaré med stomi?
En mild magesjuke gir seg ofte i løpet av et døgn. Hvis vannaktig avføring varer i mer enn 24 timer, eller du viser tegn på dehydrering, bør du ringe stomisykepleieren.
Kan man bli forstoppet med kolostomi?
Ja, det er det vanligste tarmproblemet ved kolostomi. Mer væske, myke kostfibre, faste måltider og turer fikser det som regel. Hvis du ikke har avføring på to til tre dager og samtidig har kramper eller kaster opp, ring stomisykepleieren eller dra til legevakt.
Er forstoppelse mulig med ileostomi?
Det er sjeldent, fordi avføringen er flytende. Treg eller stoppet avføring ved ileostomi betyr oftere at maten har satt seg fast, så behandle det som en mulig tarmslyng og følg varseltegnene.
Hvilken mat hjelper mot begge problemene?
Faste måltider, jevnlig væske, godt tygde bit og at du tar nye matvarer én om gangen. Myke kostfibre som havre, kokte grønnsaker og moden frukt holder en kolostomi i gang, mens stivelsesrik mat som ris, pasta og banan demper tynn avføring.
Gratis guider
Alle SIIL-guidene samlet på ett sted
Velg temaet du trenger i dag. Hver guide er en gratis PDF med praktiske rutiner du kan komme tilbake til.
SIIL Ostomy
Komfort og trygghet for tøffe dager
