Osnove života sa stomom · SIIL Ostomy
Jednodijelna ili dvodijelna stomna vrećica: kako odabrati pravi sustav
Ista uloga, dva nacrta. Pogledaj kako svaki sustav radi, u čemu je bolji i kako odabrati onaj koji pristaje tvojoj stomi, tvojoj koži i tvojoj garderobi.
Jednodijelna vrećica ima vrećicu i ljepljivu podlogu spojene u jednu cjelinu, pa leži plosnatije, lijepi se u jednom koraku i djeluje najdiskretnije. Dvodijelni sustav ima zasebnu podlogu koja ostaje na koži nekoliko dana i vrećicu koja se učvrsti klikom i otkopča, pa možeš vrećicu zamijeniti, isprazniti ili pregledati stomu a da ništa ne odljepljuješ s kože. Nijedan nije bolji. Jednodijelni obično pobjeđuje niskim profilom i jednostavnošću, dvodijelni obično zaštitom kože, fleksibilnošću i jednostavnom izmjenom vrećice.
Kako rade jednodijelna i dvodijelna vrećica
Svaka stomna vrećica ima dvije uloge: sigurno prionuti oko stome i skupljati sadržaj. Sustavi se razlikuju po tome kako su ta dva dijela međusobno spojena.
U jednodijelnom sustavu su kožna barijera (ljepljiva podloga s otvorom za tvoju stomu) i vrećica čvrsto spojene. Odljepiš cjelinu i zalijepiš novu, obično svakih jedan do tri dana kod kolostome i svaka tri do pet dana kod mnogih ileostoma i urostoma.
U dvodijelnom sustavu najprije se zalijepi podloga, koja se naziva i prirubnica ili osnovna ploča, i ostaje na koži nekoliko dana. Vrećica se na nju pričvrsti plastičnim prstenom koji se učvrsti klikom ili ljepljivim spojem. Kad je vrećica puna ili je treba osvježiti, otkopčaš je i klikneš novu, dok podloga i dalje štiti tvoju kožu.
Podloga
Meka ljepljiva barijera izrezana ili unaprijed pripremljena prema veličini tvoje stome. Brtvi kožu i drži sve na mjestu.
Vrećica
Sama vrećica. Zatvorena za formiranu stolicu, ispraznjiva sa stezaljkom ili čičak-trakom, ili s pipcem kod urostome.
Spoj
Jednodijelni: dio je vrećice. Dvodijelni: prsten na klik ili ljepljivi spoj koji omogućuje zamjenu vrećice bez skidanja podloge.
Jednodijelna i dvodijelna vrećica jedna uz drugu
Ova tablica sažima kako se oba sustava obično uspoređuju. Marke se razlikuju, zato je uzmi kao polazište i, ako možeš, isprobaj oba.
| Jednodijelna | Dvodijelna | |
|---|---|---|
| Profil ispod odjeće | Plosnatija i tanja | Nešto deblja na mjestu spoja |
| Lijepljenje | Jedan korak, brže | Dva koraka: prvo podloga, zatim vrećica |
| Izmjena vrećice | Cijela vrećica se odlijepi zajedno s ljepilom | Otkopčaš vrećicu, podloga ostane na mjestu |
| Koža i izmjene ljepila | Češće odljepljivanje ljepila | Manje izmjena podloge, što je nježnije prema osjetljivoj koži |
| Pregled stome | Odljepiti ili zamijeniti vrećicu | Otkopčati vrećicu i pogledati |
| Fleksibilnost | Jedan nacrt po vrećici | Kombiniranje vrsta, veličina i boja vrećica na jednoj podlozi |
| Potrebna spretnost ruku | Manje: ne treba poravnavati spoj | Više: prsten treba poravnati i učvrstiti klikom |
| Cijena | Često niža po jednoj izmjeni | Ovisi o tome koliko vrećica potrošiš na jednu podlogu |
| Najbolje za | Jednostavnu rutinu, nizak profil, ograničenu spretnost ruku | Osjetljivu kožu, često pražnjenje, fleksibilnu rutinu |
Kada jednodijelna vrećica obično najbolje pristaje
Mnogi ljudi počinju s jednodijelnom vrećicom jer je izravna. Ništa ne treba poravnavati ni sastavljati, što pomaže ako imaš ukočene ruke, slabiji vid ili se na rutinu tek navikavaš.
Omiljena je i svakome tko želi što tanju liniju ispod odjeće. Bez čvrstog spojnog prstena vrećica leži ravno na trbuhu i pod glatkim slojem, poput gaćica s visokim strukom ili omota, može gotovo nestati.
- Želiš što diskretniji i plosnatiji izgled ispod pripijene odjeće.
- Imaš pravilan ritam pražnjenja i cijelu vrećicu mijenjaš prema planu.
- Tvoja koža dobro podnosi ljepilo.
- Draža ti je brza rutina u jednom koraku ili imaš manje snage u rukama.
Kada dvodijelni sustav obično najbolje pristaje
Dvodijelni sustavi štite kožu time što podloga može ostati na mjestu nekoliko dana. Svako odljepljivanje ljepila mali je stres za kožu oko stome, a manje odljepljivanja može značiti manje problema ako je ta koža osjetljiva ili je već bila nadražena.
Daju ti i fleksibilnost. Na jednoj podlozi možeš prijeći na manju vrećicu za teretanu ili plivanje, veću za dugo putovanje ili noć i zatvorenu vrećicu za izlet. A budući da vrećicu možeš otkopčati, pregled stome ili čišćenje nakon curenja jednostavnije je.
- Koža oko stome osjetljiva je, crvena ili se lako nadraži.
- Imaš ileostomu ili visok izlaz i vrećice često prazniš ili mijenjaš.
- Odgovara ti mijenjati veličinu vrećice prema različitim aktivnostima.
- Želiš redovito pogledati stomu bez odljepljivanja podloge.
- Koristiš konveksnu podlogu kod uvučene stome ili stome u razini kože i želiš da dobro drži.
Zatvorene, ispraznjive i urostomske vrećice postoje u oba sustava
Odabir između jednodijelnog i dvodijelnog sustava ne ovisi o vrsti sadržaja s kojom se nosiš. Oba sustava postoje sa zatvorenim vrećicama (obično kod kolostome, gdje je stolica čvršća i cijela vrećica se mijenja jednom ili dvaput na dan), ispraznjivim vrećicama (obično kod ileostome, prazne se kroz donji otvor) i urostomskim vrećicama s pipcem na dnu za ispuštanje mokraće.
To znači da možeš imati jednodijelnu ispraznjivu vrećicu ili dvodijelnu zatvorenu. Najprije odaberi vrstu sadržaja, a zatim odluči između jednodijelnog i dvodijelnog rješenja. Ako želiš potpunu rutinu za svaku od njih, pogledaj kako često mijenjati i prazniti stomnu vrećicu i naš vodič o ileostomi i kolostomi.
Curi li jedan sustav više od drugog?
Samo po sebi ne. Curenja nastaju zbog lošeg pristajanja, ne zbog broja dijelova. Otvor u podlozi treba odgovarati tvojoj stomi (oko nje treba biti vidljivo oko 3 mm kože), koža treba biti čista i suha, a ljepilo treba minutu pritisnuti da ga toplina tijela učvrsti.
Dvodijelni spoj može zatajiti ako nije potpuno učvršćen klikom, a jednodijelni može na rubovima izgubiti brtvljenje ako se lijepi pod lošim kutom. U oba slučaja rješenje je isto: ponovno izmjeri stomu kad se nakon operacije promijeni, izgladi nabore i podupri težinu pune vrećice. Pojas namijenjen stomnim vrećicama smanjuje povlačenje na ljepilu, a upravo tu počinje većina curenja s rubova.
Kako isprobati drugi sustav bez rasipanja pomagala
Prijelaz je normalan. Mnogi ljudi koriste jednodijelnu vrećicu u prvim tjednima, prijeđu na dvodijelnu kad se stoma smanji i koži treba odmor, i izmjenjuju ih prema godišnjem dobu ili aktivnosti.
Najprije izmjeri
Stoma se nakon operacije smanjuje 6 do 8 tjedana. Prije narudžbe nove kutije ponovno je izmjeri.
Naruči uzorke
Većina proizvođača šalje besplatne uzorke obaju sustava. Isprobaj jednu izmjenu svakoga, umjesto obveze na cijelu kutiju.
Živi s njim tjedan dana
Nosi ga tijekom radnog dana, vježbanja, tuširanja i cijele noći. To otkriva više nego prvi sat.
Provjeri kožu
Nakon skidanja pogledaj kožu ispod podloge. Može biti najviše ružičasta, nikad oguljena, vlažna ni bolna.
Kako se odijevati uz svaki sustav
Tanka jednodijelna vrećica lakše se skriva ispod pripijenog topića, ali i dvodijelna može izgledati jednako glatko ako je držiš ravno. Odlučuje sloj odozgo.
Stomne gaćice s unutarnjim džepom s visokim strukom drže bilo koju vrećicu ravno i uz tijelo. Stomni omot dodaje gladak, nježan pojas preko vrećice ispod pripijene odjeće, a meka navlaka za stomnu vrećicu sakriva plastiku i sprječava je da se lijepi na kožu ili šušti u tihoj prostoriji. Za plivanje odaberi stomni kupaći kostim s unutarnjim džepom za stomnu vrećicu; kontrolni popis naći ćeš u članku plivanje sa stomom.
Ako se baviš sportom ili imaš djecu koja se penju po tebi, štitnik stome ublažit će udarce i pritisak sigurnosnog pojasa na vrećicu, koji god sustav nosiš.
Česta pitanja
Je li kod kolostome bolja jednodijelna ili dvodijelna vrećica?
Rade obje. Mnogi ljudi s kolostomom biraju jednodijelnu zatvorenu vrećicu jer je plosnata i brzo se mijenja jednom ili dvaput na dan. Dvodijelna je dobar izbor ako imaš osjetljivu kožu ili želiš mijenjati vrećicu bez odljepljivanja podloge.
Koja je bolja kod ileostome?
Sadržaj iz ileostome je tekuć do kašast i treba ga često prazniti, zato je norma ispraznjiva vrećica. Mnogi radije biraju dvodijelnu jer podloga može ostati nekoliko dana dok se vrećica mijenja, što pomaže zaštititi kožu koju sadržaj može nadražiti.
Mogu li kombinirati podloge i vrećice različitih marki?
Obično ne. Dvodijelni spojevi specifični su za svaku marku, pa podloga i vrećica moraju biti od istog proizvođača i imati istu veličinu prirubnice. Kod jednodijelnih vrećica nikakvo kombiniranje ne postoji.
Jesu li dvodijelni sustavi glomazniji?
Blago, na mjestu spojnog prstena. Ispod gaćica s visokim strukom ili omota razliku je teško vidjeti, a mnogi suvremeni spojni prsteni prilično su plosnati.
Koliko često trebam mijenjati jednodijelnu ili dvodijelnu vrećicu?
Većina podloga mijenja se svaka tri do pet dana, ranije ako cure ili svrbe. Jednodijelne vrećice mijenjaju se cijele u tom ritmu. Kod dvodijelnog možeš mijenjati i samo vrećicu kad god želiš. Raspon za tvoj proizvod reći će ti tvoj tim za njegu i proizvođač.
Koja je jeftinija?
Ovisi o tvojoj rutini. Jednodijelna je često jeftinija po jednoj izmjeni, dvodijelna može ispasti jeftinija ako jedna podloga traje nekoliko dana i na njoj potrošiš nekoliko vrećica. Cijene se razlikuju i prema dobavljaču i prema tome što ti pokriva zdravstveno osiguranje.
Kako ću znati koju odabrati?
Zatraži uzorke obaju i živi s njima tjedan dana. Pravi je onaj sustav koji ostaje zabrtvljen, ostavlja tvoju kožu na miru i na koji tijekom dana ne moraš misliti.
Besplatni vodiči
Svi vodiči SIIL na jednom mjestu
Odaberi temu koja ti danas treba. Svaki je vodič besplatni PDF s praktičnim postupcima kojima se možeš vraćati.
SIIL Ostomy
Neka svaki sustav izgleda i osjeća se bolje
Stomni pojas SIIL
Čvrsto drži vrećicu i rasterećuje ljepilo. Za žene i muškarce, s unutarnjim džepom za stomnu vrećicu.
Pogledaj pojas
Stomne gaćice
S visokim strukom i unutarnjim džepom koji drži vrećicu ravno i pokrivenu.
Pogledaj gaćice
Navlake za stomne vrećice
Meke tkaninske navlake koje sakriju vrećicu i drže plastiku dalje od tvoje kože.
Pogledaj navlake
