Táplálkozás sztómával · SIIL Ostomy
Ileosztóma étrend: mit egyél, mit kerülj, és hogyan pótold a folyadékot
Ileosztóma esetén a vastagbél már nem szívja fel a vizet és a sókat, ezért a folyadékpótlás és az alapos rágás lesz a két legjobb szövetségesed. Megmutatjuk, mit egyél az első hetekben, mely ételek zárhatják el a sztómát, hogyan sűrítheted a székletet, és hogyan nézhet ki egy mintanap.
Ileosztómával szinte mindent ehetsz, de három szabállyal: igyál sokat, rágj alaposan, és egyszerre csak egy ételt vezess vissza. Az első 6–8 hétben rostszegény étrend ajánlott (rizs, tészta, héj nélküli burgonya, fehér kenyér, puha hús és hal, tojás, joghurt). A rostos, nehezen emészthető ételek, például a kukorica, a pattogatott kukorica, az olajos magvak, a gyümölcsök és zöldségek héja, a gomba és az ananász elzárhatják a sztómát, ha nagy mennyiségben eszed, vagy rosszul rágod meg őket. A banán, a rizs, a tészta és a burgonya segít sűríteni a székletet.
Miért számít még jobban a táplálkozás ileosztóma esetén?
Ileosztóma esetén a sztóma a vékonybél végén található: az étel már nem halad át a vastagbélen, amely normálisan a víz és a sók nagy részét felszívja. Ezért a széklet hígabb és gyakoribb, mint kolosztómánál, és a fő kockázat nem is annyira maga az étel, hanem a kiszáradás.
A jó hír, hogy az első hetek után az ileosztóma étrend nagyon hasonlít egy átlagos, változatos étrendhez. A cél az, hogy ételről ételre megtanuld, hogyan reagál a tested, és megtaláld a saját egyensúlyodat.
Az első 6–8 hét: rostszegény étrend
Közvetlenül a műtét után a belek duzzadtak, és a sztóma szűkebb. Néhány hétig érdemes salakszegény étrendet követni, vagyis kevés oldhatatlan rostot fogyasztani, kis adagokban és gyakran enni. Ezután egyenként vezetheted vissza az ételeket, és közben figyeled, hogyan változik a széklet.
Ez a táblázat segít eligazodni az élelmiszercsoportok között:
| Csoport | Az elején jobb | Később, lassan visszavezethető |
|---|---|---|
| Gabonafélék | Fehér rizs, tészta, fehér kenyér, sós keksz, kétszersült, búzadara (tejbegríz) | Teljes kiőrlésű kenyér, teljes értékű gabonák, korpa, müzli |
| Zöldségek | Héj nélküli burgonya, puhára főzött sárgarépa, hámozott cukkini, sütőtök | Nyers zöldségek, káposztafélék, brokkoli, zeller, borsó |
| Gyümölcsök | Banán, főtt vagy hámozott alma, hámozott őszibarack, sárgadinnye | Héjas gyümölcsök, gerezdes citrusfélék, ananász, bogyós gyümölcsök, olajos magvak |
| Fehérjék | Csirke, pulyka, hal, tojás, főtt sonka, tofu | Kemény vagy rostos húsok, egész hüvelyesek |
| Tejtermékek | Joghurt, érlelt sajtok, kevés tej | Sok tej, ha rosszul tűröd a laktózt |
| Ízesítés | Olívaolaj, vaj, só | Csípős fűszerek, nagyon zsíros szószok |
Mit egyél ileosztómával: a sztómabarát ételek
Egyes ételek sűrűbbé és rendszeresebbé teszik a székletet, és különösen azokon a napokon értékesek, amikor a zsák gyorsan megtelik. Mindig legyen belőlük otthon:
- Érett banán egy gyors, sűrítő hatású nassoláshoz.
- Fehér rizs, tészta és burgonyagombóc, sok egyszerű étel alapja.
- Héj nélküli burgonya, főzve vagy pürének.
- Fehér kenyér, sós keksz és kétszersült, étkezések között is.
- Főtt zabpehely puhára főzött zabkásaként.
- Joghurt és érlelt sajtok, például a parmezán.
- Krémes mogyoróvaj (darabok nélkül) kenyérre kenve.
- Fehér húsok, hal és tojás, a gyógyuláshoz szükséges fehérjéért.
Kerülendő vagy korlátozandó ételek: az elzáródás kockázata
Ileosztómával egyes rostos ételek nem emésztődnek meg teljesen, és ha nagyobb mennyiségben vagy rosszul megrágva eszed őket, elakadhatnak a sztóma kimeneténél, és elzáródást okozhatnak. Ez nem jelenti azt, hogy örökre tilosak: az első hetek után sokan kis adagokban, nagyon lassan rágva újra beépítik őket az étrendjükbe.
| Étel | Miért kell vigyázni vele | Hogyan próbáld ki |
|---|---|---|
| Kukorica és pattogatott kukorica | A héja nem emésztődik meg | Az első hónapokban jobb kerülni, utána kis mennyiségben |
| Olajos magvak és magok | Kemény, rostos darabok | Krémként vagy finomra darálva |
| Gyümölcs- és zöldséghéj | Nehezen emészthető, oldhatatlan rost | Mindig hámozd meg, legalábbis az elején |
| Gomba | Gumiszerű állag | Nagyon apróra vágva és alaposan megfőzve |
| Ananász, gerezdes citrusfélék, kókusz | Rostszálak és hártyák | Csak a gyümölcshús, lében vagy turmixban |
| Zeller, nyers káposzta, nagy adag saláta | Hosszú rostok | Megfőzve és kis adagokban |
| Mazsola, füge és aszalt gyümölcsök | Megduzzadnak a bélben | Csak néhány szem, alaposan megrágva |
| Kemény vagy rostos húsok | Nehéz alaposan megrágni őket | Puha húsrészek, hosszú főzéssel |
Hogyan ismerd fel a sztóma elzáródását
A részleges elzáródás gyakran magától megoldódik meleg folyadékkal, a sztóma körüli gyengéd masszázzsal és néhány óra türelemmel. Fontos azonban, hogy felismerd a jeleket, és ne várj túl sokáig:
- Több órán át semmi nem ürül, közben görcsök vagy puffadás jelentkezik.
- Nagyon híg, sugárszerűen ürülő széklet hasi fájdalommal.
- Hányinger vagy hányás.
- A szokásosnál duzzadtabb sztóma.
- Ha ezeket a jeleket tapasztalod, azonnal fordulj a sztómaterapeutádhoz vagy az orvosodhoz.
Folyadékpótlás: a legfontosabb szabály
Ileosztómával naponta több vizet és ásványi sót veszítesz. Ezért, hacsak az orvosod mást nem javasol, érdemes naponta legalább 1,5–2 liter folyadékot inni, reggeltől estig elosztva, melegben vagy sportoláskor pedig valamivel többet.
Nem minden ital hidratál ugyanúgy: a sima víz nagy mennyiségben akár növelheti is a székletmennyiséget. Váltogasd a vizet sós húslevessel, ásványi sókat tartalmazó italokkal vagy rehidráló oldatokkal, és ha az orvosod is egyetért, tegyél egy csipettel több sót az ételekbe.
A kiszáradás jelei, amelyeket nem szabad félvállról venni: sötét és kevés vizelet, erős szomjúság, szájszárazság, izomgörcsök, fáradtság és szédülés felálláskor.
Túl híg széklet vagy sok gáz: mit tegyél
Ha a széklet nagyon híg, támaszkodj a sűrítő ételekre (banán, rizs, tészta, burgonya, fehér kenyér, zab, mogyoróvaj), és néhány napig korlátozd azokat, amelyek hígítják: a gyümölcsleveket, az alkoholt, a sok kávét, a nagyon csípős vagy zsíros ételeket, valamint a szorbittal vagy más édesítőszerrel készült édességeket.
A gázt főként a szénsavas italok, a hüvelyesek, a káposztafélék, a hagyma, a sör és a lenyelt levegő okozza: egyél lassan, csukott szájjal, és kerüld a szívószálat és a rágógumit. Ha a zsák gyakran felfúvódik, egy olyan ruhadarab, amely a helyén tartja, például a belső zsebes, magas derekú alsónemű, több kényelmet és diszkréciót ad.
Ha a széklet egy napnál tovább nagyon híg marad, vagy a kiszáradás jelei jelentkeznek, kérd ki a sztómaterapeutád tanácsát.
Ehetsz pizzát? És fagylaltot? A leggyakoribb kérdések
Ezeket a kérdéseket kapjuk a leggyakrabban, és a legtöbb ileosztómás ember számára a válasz igen: az első hetek után szinte mindent újra lehet enni, egy kis odafigyeléssel.
| Étel | Lehet? | Tanács |
|---|---|---|
| Pizza | Igen | Jobb a jól átsült tészta; vigyázz a gombával, a kukoricával és az egész olajbogyóval |
| Fagylalt | Igen | A krémes, darabok nélküli ízeket válaszd; ha a laktóz zavar, laktózmentes fagylaltot vagy tejmentes gyümölcsfagylaltot egyél |
| Tészta | Igen | Az egyik legjobb alap: sűríti a székletet |
| Saláta | Óvatosan | Az első hetek után, kis adagokban és alaposan megrágva |
| Gyümölcs | Igen, hámozva | A banán, az alma, az őszibarack és a sárgadinnye a legkönnyebbek |
| Kávé | Mértékkel | Hígabbá teheti a székletet: napi egy-két csésze |
| Bor és sör | Mértékkel | A sör több gázt okoz; mindig válts közben vízre |
| Csokoládé | Igen, mértékkel | Az étcsokoládét kis mennyiségben általában jól bírja a szervezet |
Egy mintanap ileosztómával
Íme egy kiegyensúlyozott mintamenü, amelyet a saját ízlésedhez és az orvosod vagy dietetikusod tanácsaihoz igazíthatsz:
| Étkezés | Példa | Miért működik |
|---|---|---|
| Reggeli | Zabkása banánnal, joghurt és egy csésze tea | Puha, sűrítő rostok és folyadék már reggel |
| Tízórai | Sós keksz egy kis érlelt sajttal és egy pohár ásványi sókat tartalmazó víz | Só és folyadék a kiszáradás ellen |
| Ebéd | Passzírozott paradicsomos tészta csirkemellel és hámozott, párolt cukkinivel | Könnyen emészthető szénhidrát és fehérje |
| Uzsonna | Fehér kenyér krémes mogyoróvajjal | Nassolnivaló, amely sűrűbbé teszi a székletet |
| Vacsora | Halfilé burgonyapürével és főtt sárgarépával, utána egy csésze meleg húsleves | Könnyű vacsora, legalább két órával lefekvés előtt |
Étkezés házon kívül és utazás közben
Étteremben válassz egyszerű ételeket, például tésztát, rizottót, grillezett halat vagy húst burgonyával, és nyugodtan kérj héj nélküli vagy csípős szósz nélküli változatot. Étkezés közben igyál vizet, és mindig legyen nálad egy tartalék készlet.
Egy bőséges étkezés után a has kicsit megpuffad: egy puha, tartást adó ruhadarab, mint egy sztómapólya vagy a magas derekú alsónemű, laposan tartja a zsákot, így gondtalanul élvezheted az estét.
Ileosztóma étrend: gyakran ismételt kérdések
Mit lehet enni az ileosztómás műtét után?
Az első 6–8 hétben rostszegény étrendet: rizst, tésztát, héj nélküli burgonyát, fehér kenyeret, puha húst és halat, tojást, joghurtot és hámozott gyümölcsöt. Utána egyenként vezetheted vissza a többi ételt.
Mely ételeket kell kerülni ileosztómával?
Főleg az elején a kukoricát, a pattogatott kukoricát, az olajos magvakat, a magokat, a héjakat, a gombát, az ananászt, a kókuszt, a zellert és az aszalt gyümölcsöket, mert elzáródást okozhatnak. Az első hetek után sokat közülük kis mennyiségben, alaposan megrágva ki lehet próbálni.
Mennyi vizet kell inni ileosztómával?
Hacsak az orvosod mást nem javasol, naponta legalább 1,5–2 litert, a nap folyamán elosztva, a vizet húslevessel vagy ásványi sókat tartalmazó italokkal váltogatva.
Hogyan lehet sűríteni az ileosztóma székletét?
Banánnal, rizzsel, tésztával, burgonyával, fehér kenyérrel, zabbal, érlelt sajtokkal és krémes mogyoróvajjal, miközben néhány napig korlátozod a gyümölcsleveket, az alkoholt, a kávét és a csípős ételeket.
Ehet pizzát, akinek ileosztómája van?
Igen, általában igen, az első hetek után. Jobb a jól átsült tészta és az egyszerű feltét; a gombát, a kukoricát és az egész olajbogyót kerüld, ha még nem vezetted vissza őket.
Lehet alkoholt inni ileosztómával?
Mértékkel igen, de az alkohol elősegíti a kiszáradást, és hígabbá teszi a székletet. Igyál lassan, válts közben vízre, és egyél ivás közben.
Miben különbözik a kolosztóma étrendtől?
Ileosztóma esetén a fő kockázat a kiszáradás, és a széklet hígabb; kolosztómánál a széklet formáltabb, és inkább a gázok, a szagok és a rendszeresség kezelése a fontos. Erről a kolosztóma étrend című útmutatónkban írunk.
Ingyenes útmutatók
Minden SIIL útmutató egy helyen
Válaszd ki a témát, amelyre ma szükséged van. Minden útmutató egy ingyenes PDF gyakorlati tanácsokkal, amelyekhez bármikor visszatérhetsz.
Olvass tovább
SIIL Ostomy
Kényelem egy bőséges étkezés után is
Magas derekú sztómaalsónemű
Belső zsebe laposan tartja és megtámasztja a zsákot, egy bőséges étkezés után is.
Alsóneműk megtekintése
Sztómapólyák
Puhák és tartást adók: bármilyen ruha alatt viselhetők, és diszkréten eltakarják a zsákot.
Pólyák megtekintése
Sztómaöv
Tartás és stabilitás, hogy biztonságban mozoghass, dolgozhass és sportolhass újra.
Övek megtekintése
