Bazele vieții cu stomă · SIIL Ostomy
Pungă de stomă într-o piesă sau în două piese: cum alegi sistemul potrivit
Aceeași treabă, două soluții. Iată cum funcționează fiecare sistem, unde se descurcă mai bine și cum îl alegi pe cel care se potrivește stomei tale, pielii tale și garderobei tale.

O pungă într-o piesă are punga și placa adezivă lipite într-un singur corp, așa că stă mai plată, se aplică într-un singur pas și este cea mai discretă. Un sistem în două piese are o placă separată, care rămâne pe piele zile întregi, și o pungă care se prinde și se desprinde printr-un clic, deci poți schimba punga, o poți goli sau poți verifica stoma fără să dezlipești nimic de pe piele. Niciunul nu e mai bun decât celălalt. Sistemul într-o piesă câștigă de obicei la profil subțire și simplitate; cel în două piese câștigă de obicei la protecția pielii, flexibilitate și schimbarea ușoară a pungii.
Cum funcționează o pungă într-o piesă și una în două piese
Orice pungă de stomă are două roluri: să se lipească sigur în jurul stomei și să colecteze conținutul. Ce diferă de la un sistem la altul este felul în care sunt legate cele două părți.
La sistemul într-o piesă, bariera pentru piele (placa adezivă cu deschiderea pentru stomă) și punga sunt un cuplu permanent. Dezlipești totul și aplici una nouă, de obicei la fiecare una-trei zile în cazul colostomiei și la fiecare trei-cinci zile pentru multe sisteme de ileostomie și urostomie.
La sistemul în două piese, placa, numită și flanșă sau bază, se aplică prima și rămâne pe piele câteva zile. Punga se prinde apoi de ea cu un inel de plastic care se închide printr-un clic sau cu un cuplaj adeziv. Când punga e plină sau trebuie înlocuită, o desprinzi și prinzi una nouă, iar placa continuă să-ți protejeze pielea.
Placa adezivă
O barieră adezivă moale, tăiată sau pretăiată la dimensiunea stomei tale. Sigilează pielea și ține totul la locul lui.
Punga
Punga propriu-zisă. Închisă pentru scaun format, cu golire prin clemă sau închidere cu arici, sau cu robinet pentru urostomie.
Legătura dintre ele
Într-o piesă: este integrată. În două piese: un inel cu clic sau un cuplaj adeziv care îți permite să schimbi punga fără să scoți placa.
Într-o piesă vs în două piese, față în față
Tabelul de mai jos arată cum se compară de obicei cele două sisteme. Mărcile diferă, deci ia-l ca punct de pornire și încearcă ambele, dacă poți.
| Într-o piesă | În două piese | |
|---|---|---|
| Profil sub haine | Mai plat și mai subțire | Puțin mai gros în zona de cuplare |
| Aplicare | Un singur pas, mai rapid | Doi pași: întâi placa, apoi punga |
| Schimbarea pungii | Întreaga pungă se dezlipește odată cu adezivul | Desprinzi punga; placa rămâne pe loc |
| Pielea și schimbările de adeziv | Adezivul se îndepărtează mai des | Plăci schimbate mai rar, ceea ce e mai blând cu pielea sensibilă |
| Verificarea stomei | Dezlipești marginea sau schimbi punga | Desprinzi punga și te uiți |
| Flexibilitate | Un singur model pentru fiecare pungă | Combini tipuri, mărimi și culori de pungi pe aceeași placă |
| Dexteritate necesară | Mai puțină: nu ai nimic de aliniat | Mai multă: trebuie să aliniezi și să închizi inelul |
| Cost | Adesea mai mic la fiecare schimbare | Depinde de câte pungi folosești pe o placă |
| Cel mai potrivit pentru | Rutine simple, profil subțire, dexteritate redusă | Piele sensibilă, golire frecventă, rutină flexibilă |
Când se potrivește de obicei cel mai bine o pungă într-o piesă
Mulți oameni încep cu un sistem într-o piesă pentru că e simplu. Nu ai nimic de aliniat și nimic de asamblat, ceea ce ajută dacă ai mâinile rigide, vederea nu e prea bună sau încă te obișnuiești cu rutina.
E și favorita celor care vor cea mai subțire linie sub haine. Fără un inel rigid de cuplare, punga stă plat pe abdomen, iar sub un strat neted, cum sunt chiloții cu talie înaltă sau un bandaj, aproape dispare.
- Vrei cel mai discret și cel mai plat aspect sub hainele mulate.
- Ai un tipar regulat al evacuării și schimbi întreaga pungă după un program.
- Pielea ta suportă bine adezivul.
- Preferi o rutină rapidă, într-un singur pas, sau ai putere redusă în mâini.
Când se potrivește de obicei cel mai bine un sistem în două piese
Sistemele în două piese îți protejează pielea, fiindcă placa rămâne la locul ei zile întregi. Fiecare dezlipire a adezivului este un mic stres pentru pielea din jurul stomei, iar mai puține dezlipiri pot însemna mai puține probleme dacă pielea e sensibilă sau a fost deja iritată.
Îți oferă și flexibilitate. Poți trece la o pungă mai mică pentru sală sau pentru înot, la una mai mare pentru o călătorie lungă sau pentru noapte și la o pungă închisă pentru o zi în oraș, toate pe aceeași placă. Și pentru că poți desprinde punga, verificarea stomei sau curățarea după o scurgere sunt mai ușoare.
- Pielea din jurul stomei este sensibilă, roșie sau se irită ușor.
- Ai ileostomie sau un debit mare și golești sau schimbi des punga.
- Îți place să schimbi mărimea pungii în funcție de activitate.
- Vrei să-ți privești stoma regulat fără să dezlipești placa.
- Folosești o placă convexă pentru o stomă retractată sau la nivelul pielii și vrei să rămână bine fixată.
Pungile închise, cu golire și pentru urostomie există în ambele variante
Alegerea dintre o piesă și două piese nu are legătură cu tipul de conținut pe care îl gestionezi. Ambele sisteme există cu pungi închise (de obicei pentru colostomie, unde scaunul e mai consistent și se schimbă toată punga o dată sau de două ori pe zi), cu pungi cu golire (de obicei pentru ileostomie, golite printr-o deschidere de jos) și cu pungi pentru urostomie, cu un robinet jos pentru scurgerea urinei.
Asta înseamnă că poți avea o pungă cu golire într-o piesă sau una închisă în două piese. Alege mai întâi tipul de pungă după conținut, apoi decide între sistemul într-o piesă și cel în două piese. Dacă vrei rutina completă pentru fiecare, citește cât de des schimbi și golești punga de stomă și ghidul nostru despre ileostomie vs colostomie.
Curge mai mult un sistem decât celălalt?
Nu, nu în sine. Scurgerile vin din potrivire, nu din numărul de piese. Deschiderea plăcii trebuie să se potrivească stomei (cu aproximativ 3 mm de piele vizibilă în jurul ei), pielea trebuie să fie curată și uscată, iar adezivul trebuie apăsat pe loc un minut, ca să-l fixeze căldura corpului.
Cuplajul unui sistem în două piese poate ceda dacă nu e închis complet, iar un sistem într-o piesă își poate pierde sigilarea la margini dacă e aplicat într-un unghi greșit. În ambele cazuri remediile sunt aceleași: măsoară din nou stoma când își schimbă dimensiunea după operație, netezește cutele și susține greutatea unei pungi pline. O centură făcută pentru pungile de stomă ia tensiunea de pe adeziv, adică exact de unde pornesc cele mai multe scurgeri de pe margini.
Cum încerci celălalt sistem fără să risipești materiale
Schimbarea este normală. Mulți oameni folosesc sistemul într-o piesă în primele săptămâni, trec la cel în două piese când stoma se micșorează și pielea are nevoie de o pauză și merg încolo și încoace în funcție de anotimp sau de activitate.
Măsoară întâi
Stoma se micșorează timp de 6-8 săptămâni după operație. Măsoar-o din nou înainte să comanzi o cutie nouă.
Comandă mostre
Majoritatea producătorilor trimit mostre gratuite pentru ambele sisteme. Testează o schimbare din fiecare, în loc să te angajezi pe o cutie întreagă.
Trăiește o săptămână cu el
Poartă-l într-o zi de muncă, la un antrenament, la duș și pe parcursul unei nopți de somn. Așa afli mai mult decât din prima oră.
Verifică pielea
Când scoți placa, uită-te la piele. În cel mai rău caz ar trebui să fie roz, niciodată jupuită, umedă sau dureroasă.
Cum te îmbraci cu fiecare sistem
O pungă subțire într-o piesă se ascunde mai ușor sub o bluză mulată, dar și una în două piese poate arăta la fel de neted dacă ții punga plată. Secretul este stratul de deasupra.
Chiloții pentru stomă cu buzunar interior, cu talie înaltă, țin oricare dintre pungi plată și aproape de corp. Un bandaj pentru stomă adaugă o fâșie netedă și blândă peste pungă, sub o bluză mulată, iar o husă moale pentru punga de stomă ascunde plasticul și îl împiedică să se lipească de piele sau să foșnească într-o cameră liniștită. Pentru înot, alege un costum de baie pentru stomă cu buzunar interior pentru pungă; vezi lista de verificare din înotul cu stomă.
Dacă faci sport sau ai copii care se cațără pe tine, o protecție pentru stomă preia loviturile și presiunea centurii de siguranță de pe pungă, indiferent de sistemul pe care îl porți.
Întrebări frecvente
Este mai bun sistemul într-o piesă sau în două piese pentru colostomie?
Ambele funcționează. Mulți oameni cu colostomie aleg o pungă închisă într-o piesă, pentru că e plată și se schimbă repede o dată sau de două ori pe zi. Sistemul în două piese e o alegere bună dacă ai pielea sensibilă sau dacă îți place să schimbi punga fără să dezlipești placa.
Care este mai bun pentru ileostomie?
Conținutul ileostomiei este lichid spre păstos și trebuie golit des, așa că punga cu golire este regula. Mulți oameni preferă sistemul în două piese, pentru că placa poate rămâne câteva zile pe piele în timp ce punga se schimbă, ceea ce protejează pielea pe care conținutul o poate irita.
Pot combina plăci și pungi de la mărci diferite?
De obicei nu. Cuplajele sistemelor în două piese sunt specifice fiecărei mărci, așa că placa și punga trebuie să vină de la același producător și să aibă aceeași mărime de flanșă. Pungile într-o piesă nu se combină deloc.
Sunt sistemele în două piese mai voluminoase?
Puțin, în zona inelului de cuplare. Sub chiloți cu talie înaltă sau sub un bandaj diferența abia se vede, iar multe inele moderne de cuplare sunt destul de plate.
Cât de des trebuie să schimb o pungă într-o piesă sau în două piese?
Majoritatea plăcilor se schimbă la fiecare trei-cinci zile, mai devreme dacă curg sau dacă te mănâncă pielea. Pungile într-o piesă se schimbă întregi după acest program. La sistemul în două piese poți schimba doar punga oricând vrei. Echipa ta medicală și producătorul îți dau intervalul pentru produsul tău.
Care este mai ieftin?
Depinde de rutina ta. Sistemul într-o piesă e adesea mai ieftin la fiecare schimbare, iar cel în două piese poate fi mai ieftin dacă o placă ține câteva zile și folosești mai multe pungi pe ea. Prețurile diferă și în funcție de furnizor și de ce acoperă asigurarea ta de sănătate.
Cum știu pe care să-l aleg?
Cere mostre din fiecare și trăiește o săptămână cu ele. Cel potrivit este sistemul care rămâne sigilat, îți ține pielea liniștită și nu te face să te gândești la el în timpul zilei.
Ghiduri gratuite
Toate ghidurile SIIL, într-un singur loc
Alege subiectul de care ai nevoie azi. Fiecare ghid este un PDF gratuit, cu rutine practice la care te poți întoarce oricând.
SIIL Ostomy
Fă ca oricare dintre sisteme să arate și să se simtă mai bine

Centura SIIL pentru stomă
Ține punga bine fixată și ia greutatea de pe adeziv. Pentru femei și bărbați, cu buzunar interior pentru pungă.
Vezi centura
Chiloți pentru stomă
Cu talie înaltă și buzunar interior care ține punga plată și acoperită.
Vezi chiloții
Huse pentru pungi de stomă
Huse moi din țesătură care ascund punga și țin plasticul departe de piele.
Vezi husele


