Ghid despre colostomie · SIIL Ostomy
Punga de colostomie: ghidul complet despre tipuri, schimbare și viața de zi cu zi
Tot ce trebuie să știi despre punga de colostomie, într-un singur loc: cum funcționează, ce tip să alegi, cum o schimbi pas cu pas și cum trăiești bine cu ea în fiecare zi.
O pungă de colostomie este o pungă moale și etanșă care se lipește în jurul stomei și colectează scaunul după operația de colostomie.
Fiindcă intestinul gros absoarbe în continuare apa, materiile sunt de obicei moi spre formate, așa că mulți oameni folosesc o pungă închisă, schimbată o dată sau de două ori pe zi, iar alții preferă o pungă cu evacuare, golită când este plină între o treime și jumătate.
Pungile vin în sisteme dintr-o piesă sau din două piese, plate sau convexe, cu sau fără filtru. Schimbă placa adezivă la fiecare 3–5 zile, taie orificiul potrivit mărimii stomei, ține pielea curată și uscată și sprijină greutatea pungii pline, ca să rămână bine lipită.
Ce este punga de colostomie și cum funcționează
Colostomia este o operație prin care o porțiune din intestinul gros (colonul) este scoasă la suprafață printr-o deschidere în abdomen. Deschiderea se numește stomă. Nu are terminații nervoase pentru durere, este roz sau roșie și umedă și nu poate fi controlată ca un mușchi, așa că scaunul iese din corp ori de câte ori se mișcă intestinul.
Punga de colostomie este ceea ce face totul practic. Este o pungă ușoară, care nu lasă mirosul să iasă și se prinde de pielea din jurul stomei cu o barieră adezivă moale, numită placă adezivă sau placă de bază. Colectează scaunul și gazele, iar punga se golește sau se schimbă după nevoie. Dacă este purtată bine, nu se vede sub haine și nu te oprește să lucrezi, să călătorești, să faci sport sau să înoți.
Stoma
Capătul colonului, adus la suprafața abdomenului. Se micșorează în primele 6–8 săptămâni.
Placa adezivă
O barieră adezivă prietenoasă cu pielea, cu un orificiu tăiat la mărimea stomei tale. Etanșează și protejează pielea.
Punga
O pungă etanșă care colectează scaunul și gazele, cu un filtru care elimină gazele și neutralizează mirosul.
Locul unde este făcută colostomia schimbă ce iese din ea
Cu cât stoma este făcută mai departe pe traseul colonului, cu atât intestinul a absorbit mai multă apă și cu atât materiile sunt mai consistente. Dacă îți știi tipul de colostomie, alegi mai ușor punga și rutina potrivite.
O colostomie poate fi și terminală (o singură deschidere, iar partea inferioară a intestinului este îndepărtată sau închisă) sau în ansă (o ansă de intestin este scoasă la suprafață și deschisă, adesea temporar). Poate fi temporară și redusă ulterior sau permanentă.
| Tip | Unde se află | Evacuări obișnuite | Punga uzuală |
|---|---|---|---|
| Ascendentă | Partea dreaptă, începutul colonului | De la lichide la păstoase, frecvente | Cu evacuare, adesea ca la ileostomie |
| Transversă | Partea de sus a abdomenului | De la moi la păstoase, de câteva ori pe zi | Cu evacuare sau închisă |
| Descendentă | Partea stângă | De la moi la formate, o dată sau de două ori pe zi | Închisă sau cu evacuare |
| Sigmoidă | Partea stângă jos a abdomenului | Scaun format, adesea o dată pe zi | Pungă închisă, irigare posibilă |
Tipuri de pungi de colostomie
Ai de făcut patru alegeri: închisă sau cu evacuare, dintr-o piesă sau din două piese, plată sau convexă, plus mărimea și culoarea. Niciuna nu este mai bună decât alta. Cea potrivită este cea care rămâne lipită, îți menține pielea liniștită și se potrivește rutinei tale.
| Opțiune | Ce este | Cel mai potrivită pentru |
|---|---|---|
| Pungă închisă | Etanșă la bază, se aruncă după folosire | Scaun format, schimbată o dată sau de două ori pe zi |
| Pungă cu evacuare | Deschisă la bază, cu clemă sau închidere cu arici | Scaun mai moale, colostomie ascendentă sau transversă |
| Dintr-o piesă | Punga și placa adezivă sunt lipite între ele | Profil plat, rutină simplă |
| Din două piese | Placa rămâne pe piele, punga se prinde și se desprinde | Piele sensibilă, rutină flexibilă |
| Placă plată | Barieră moale și flexibilă | O stomă care iese în afara pielii |
| Placă convexă | Barieră cu o curbură ușoară | O stomă la nivelul pielii sau retractată, ori pliuri ale pielii |
| Filtru | O gură de aerisire cu cărbune activ care elimină gazele | Reducerea umflării pungii și a mirosului |
| Opacă sau transparentă | Culoarea foliei pungii | Intimitate sau verificarea ușoară a stomei |
Cum alegi punga de colostomie potrivită
Pornește de la evacuările tale
Scaunul format se potrivește cu o pungă închisă. Evacuările mai moi sau mai frecvente se potrivesc cu una cu evacuare.
Măsoară-ți stoma
Folosește un șablon de măsurare și taie orificiul plăcii cu aproximativ 3 mm mai mare decât stoma.
Potrivește-o cu pielea și corpul tău
Plată sau convexă, dintr-o piesă sau din două piese, în funcție de piele, de pliuri și de forma stomei.
Cere mostre
Producătorii și asistentul tău stomaterapeut îți pot trimite mostre gratuite. Încearcă fiecare variantă câteva zile.
Gândește-te la ziua ta
Munca, sportul, călătoriile și somnul contează toate. O pungă mai mică pentru sală sau una mai mare pentru noapte se pot prinde amândouă pe aceeași placă.
Cum schimbi punga de colostomie, pas cu pas
Alege un moment liniștit, când intestinul este mai puțin activ, adesea dimineața înainte de a mânca. Pregătește mai întâi tot ce îți trebuie, ca să lucrezi calm.
Pregătește-te
Spală-te pe mâini și așază la îndemână o placă și o pungă noi, un șablon de măsurare, foarfecă, șervețele și un sac pentru aruncat.
Desprinde cu blândețe
Dezlipește placa veche de sus în jos, apăsând pielea în spate cu cealaltă mână.
Curăță pielea
Folosește apă caldă și o cârpă moale, fără săpunuri grase. Tamponează pielea până se usucă complet.
Verifică stoma
Ar trebui să fie umedă și de la roz la roșie. Caută roșeață, iritații sau piele ruptă în jurul ei.
Măsoară și aplică
Taie orificiul plăcii cu aproximativ 3 mm mai mare decât stoma, scoate folia de protecție și lipește placa de jos în sus.
Ține-o pe loc
Ține mâna peste placă 1–2 minute, ca să fixeze adezivul căldura corpului.
Închide și aruncă
Prinde și închide punga, iar pe cea veche pune-o într-un sac sigilat la gunoi. Nu arunca niciodată o pungă în toaletă.
Cât de des schimbi și golești punga de colostomie
Pungile închise se schimbă de obicei o dată sau de două ori pe zi. Pungile cu evacuare se golesc când sunt pline între o treime și jumătate, ca greutatea să nu tragă de adeziv, iar deschiderea se clătește sau se șterge.
Placa sau sistemul dintr-o piesă rămâne lipit aproximativ 3–5 zile, sau mai puțin dacă te mănâncă, te arde sau începe să se dezlipească pe margini. Nu aștepta niciodată să se scurgă: schimbă-l la primul semn. Pentru o rutină mai detaliată, citește cât de des schimbi și golești punga de stomă.
Evacuări, alimentație și gaze
O colostomie nouă are nevoie adesea de câteva săptămâni ca să intre într-un ritm. După aceea, majoritatea oamenilor mănâncă aproape orice. Introdu alimentele noi pe rând, mestecă bine și bea lichide constant.
Dacă evacuările sunt prea moi, ajută alimentele bogate în amidon, precum orezul alb, pastele, banana și fulgii de ovăz. Dacă sunt prea tari, adaugă lichide, fibre moi precum ovăzul, legumele fierte și perele, și mișcă-te mai mult. Alimente precum fasolea, varza, ceapa, ouăle, peștele și băuturile acidulate produc mai multe gaze și mai mult miros la mulți oameni. Ghidul nostru gratuit despre alimentație îți oferă o referință simplă.
- Evacuări moi: orez, paste, banană, fulgi de ovăz, piure de mere, piure de cartofi.
- Evacuări tari sau lente: mai multe lichide, ovăz, legume fierte, pere, prune uscate, o plimbare zilnică.
- Gaze și miros: nu exagera cu fasolea, varza, ceapa și băuturile acidulate; folosește pungi cu filtru.
Cum controlezi mirosul și gazele
O pungă de colostomie etanșă nu miroase cât timp este închisă. Mirosul apare când o golești sau o schimbi, ori când adezivul se scurge. Folosește o pungă cu filtru, golește-o la toaletă și trage apa înainte de schimbare, și ține în trusă o picătură sau un spray dezodorizant.
Dacă punga se umflă, filtrul poate fi blocat sau ud. Eliberează gazele cu blândețe la toaletă și folosește o husă pentru filtru la duș sau când înoți. Mai multe detalii găsești în cum controlezi mirosul stomei.
Duș, înot, somn și sport
Pungile de colostomie sunt făcute pentru viața de zi cu zi. Te poți spăla la duș cu sau fără pungă, pentru că apa nu face rău stomei. Cei mai mulți oameni înoată cu punga pusă, folosind o husă pentru filtru și un costum de baie cu buzunar interior. Noaptea, golește sau schimbă punga înainte de culcare și dormi pe spate sau pe o parte, cum preferi.
Mișcarea este încurajată. Alege un sistem de susținere care ține punga plată și evită ridicarea de greutăți imediat după operație. Vezi înotul cu stomă pentru o listă completă de verificare.
- Duș: cu sau fără pungă; tamponează pielea până se usucă după aceea.
- Înot: golește mai întâi punga, folosește o husă pentru filtru și un costum de baie cu buzunar.
- Somn: golește înainte de culcare; o husă moale ține plasticul departe de piele.
- Sport: poartă o centură sau o bandă de susținere, ca punga să nu se balanseze.
Haine și susținere care fac punga de colostomie să dispară
Stratul potrivit te face să uiți ușor de punga de colostomie. Lenjeria intimă pentru stomă, cu talie înaltă și buzunar interior ține punga plată pe burtă și îi ascunde conturul. O bandă moale de susținere pentru stomă adaugă o susținere netedă și blândă sub hainele mulate. O centură făcută pentru pungile de stomă susține greutatea unei pungi pline și ia presiunea de pe adeziv, locul de unde pornesc cele mai multe scurgeri pe margini.
O husă din material textil pentru pungă ascunde plasticul și oprește foșnetul. Pentru piscină sau plajă, alege costume de baie pentru stomă cu buzunar interior. Dacă faci sport sau ai copii mici care se cațără pe tine, o protecție pentru stomă apără stoma de lovituri și de presiunea centurii de siguranță.
Probleme frecvente ale pungii de colostomie și soluții rapide
| Problemă | Cauză probabilă | Ce poți încerca |
|---|---|---|
| Scurgeri sub placă | Orificiu prea mare, cute, piele umedă | Măsoară din nou, netezește cutele, usucă bine pielea, adaugă o centură pentru susținere |
| Piele iritată sau roșie | Scaun pe piele, dezlipirea adezivului | Orificiu mai mic, pudră sau film de barieră, treci la sistemul din două piese |
| Lipirea scaunului sus (pancaking) | Scaunul se adună în partea de sus a pungii | O picătură de lubrifiant în interior, puțin aer în pungă, un alt filtru |
| Umflarea pungii | Filtru blocat sau multe gaze | Pungă nouă cu filtru, eliberează gazele, folosește o husă pentru filtru |
| Bombare lângă stomă | Posibilă hernie parastomală | Lenjerie sau centură de susținere, evită ridicarea de greutăți, vorbește cu echipa ta de stomaterapie |
| Stoma pare mai lungă decât de obicei | Posibil prolaps | Întinde-te și împinge-o ușor la loc, sună echipa ta de stomaterapie |
Irigarea colostomiei: o opțiune pentru unele persoane
Unele persoane cu colostomie terminală descendentă sau sigmoidă folosesc irigarea, o metodă care golește intestinul cu apă călduță, de obicei la fiecare 24–48 de ore, așa că între irigări poartă doar un capac mic sau o minipungă. Necesită instruire din partea unui asistent stomaterapeut și nu se potrivește tuturor, dar multor oameni le place libertatea pe care o oferă.
Întrebări frecvente
Cât ține o pungă de colostomie?
O pungă închisă se schimbă de obicei o dată sau de două ori pe zi. O pungă cu evacuare se golește când este plină între o treime și jumătate, iar placa sau sistemul dintr-o piesă rămâne lipit aproximativ 3–5 zile, sau mai puțin dacă se scurge ori irită pielea.
Miroase punga de colostomie?
O pungă etanșă, cu filtru funcțional, nu miroase. Mirosul apare când golești sau schimbi punga, ori când există o scurgere. Filtrele, picăturile dezodorizante și schimbarea la primul semn de scurgere țin mirosul sub control.
Te poți spăla la duș cu punga de colostomie?
Da. Te poți spăla la duș cu punga pusă sau fără ea. Apa nu face rău stomei, iar o husă pentru filtru sau un prosop care se usucă repede ține punga în ordine.
Poți înota cu punga de colostomie?
Da. Golește mai întâi punga, folosește o husă pentru filtru și poartă un costum de baie cu buzunar interior sau un costum de baie cu talie înaltă. Pungile și plăcile moderne sunt făcute să reziste la piscină, la mare și în jacuzzi.
Care este diferența dintre o pungă de colostomie închisă și una cu evacuare?
O pungă închisă este etanșă și se aruncă după folosire, ceea ce se potrivește scaunului format. O pungă cu evacuare se deschide la bază, ca s-o poți goli, ceea ce se potrivește evacuărilor mai moi sau mai frecvente.
Cum opresc scurgerile de la punga de colostomie?
Taie orificiul plăcii cu aproximativ 3 mm mai mare decât stoma, usucă bine pielea, netezește cutele, ține placa pe loc un minut sau două, golește punga înainte să fie prea plină și susține-i greutatea cu o centură sau cu lenjerie cu talie înaltă.
Ce nu poți mânca cu colostomie?
Majoritatea oamenilor pot mânca aproape orice. Fasolea, varza, ceapa, băuturile acidulate, peștele și ouăle produc mai multe gaze și mai mult miros, iar alimentele crude, fibroase sau foarte bogate în fibre pot crea probleme la început. Introdu alimentele noi pe rând și mestecă bine.
Poate fi redusă o colostomie?
O colostomie temporară, adesea în ansă, poate fi redusă de obicei după ce intestinul s-a vindecat, de regulă după câteva luni. O colostomie permanentă nu poate fi redusă.
Ghiduri gratuite
Toate ghidurile SIIL, într-un singur loc
Alege subiectul de care ai nevoie azi. Fiecare ghid este un PDF gratuit, cu rutine practice la care te poți întoarce.
SIIL Ostomy
Fă-ți viața cu punga de colostomie mai ușoară
Centura SIIL pentru stomă
Ține punga bine fixată și ia greutatea de pe adeziv. Pentru femei și bărbați, cu buzunar interior pentru pungă.
Vezi centura
Lenjerie intimă pentru stomă
Cu talie înaltă și buzunar interior care ține punga plată și acoperită.
Vezi lenjeria
Huse pentru pungă de stomă
Huse moi din material textil care ascund punga și țin plasticul departe de piele.
Vezi husele
