Avanteen perusteet · SIIL Ostomy
Yksiosainen vai kaksiosainen avannepussi: näin valitset sopivan järjestelmän
Sama tehtävä, kaksi toteutusta. Tässä kerrotaan, miten kumpikin järjestelmä toimii, missä kumpikin on parhaimmillaan ja miten valitset sen, joka sopii avanteeseesi, ihollesi ja vaatekaappiisi.
Yksiosaisessa pussissa pussi ja tarttuva pohjalevy ovat yhtenä kokonaisuutena, joten se asettuu litteämmin, kiinnittyy yhdellä liikkeellä ja on huomaamattomin. Kaksiosaisessa järjestelmässä erillinen pohjalevy pysyy iholla useita päiviä, ja pussi napsahtaa kiinni ja irti. Näin voit vaihtaa pussin, tyhjentää sen tai katsoa avannetta repimättä mitään irti ihosta. Kumpikaan ei ole toista parempi. Yksiosainen voittaa yleensä matalalla profiilillaan ja yksinkertaisuudellaan, kaksiosainen ihon suojauksessa, joustavuudessa ja helpossa pussinvaihdossa.
Näin yksiosainen ja kaksiosainen pussi toimivat
Jokaisella avannepussilla on kaksi tehtävää: pysyä tiukasti kiinni avanteen ympärillä ja kerätä eritteet. Järjestelmien ero on siinä, miten nämä kaksi osaa on yhdistetty.
Yksiosaisessa järjestelmässä ihosuoja (tarttuva pohjalevy, jossa on aukko avanteelle) ja pussi ovat pysyvä pari. Koko kokonaisuus irrotetaan ja tilalle laitetaan uusi, yleensä kolostomiassa yhden–kolmen päivän välein ja monissa ileostomia- ja urostomiayhdistelmissä kolmen–viiden päivän välein.
Kaksiosaisessa järjestelmässä pohjalevy, jota kutsutaan myös kiinnityslevyksi tai flangiksi, kiinnitetään ensin ja se pysyy paikallaan useita päiviä. Pussi kiinnitetään siihen muovirenkaalla, joka napsahtaa kiinni, tai tarralla. Kun pussi on täynnä tai sen haluaa vaihtaa, irrotat sen ja napsautat tilalle uuden, ja pohjalevy suojaa ihoasi koko ajan.
Pohjalevy
Pehmeä tarttuva suoja, joka leikataan tai on valmiiksi leikattu avanteesi kokoiseksi. Se tiivistää ihon ja pitää kaiken paikallaan.
Pussi
Itse pussi. Suljettu pussi sopii kiinteämmille eritteille, tyhjennettävässä pussissa on klipsi- tai tarrasulkimen, ja urostomiapussissa on hana.
Liitos
Yksiosainen: sisäänrakennettu. Kaksiosainen: kiinninapsautettava rengas tai tarraliitos, jonka ansiosta pussin voi vaihtaa irrottamatta pohjalevyä.
Yksiosainen ja kaksiosainen rinnakkain
Tämä taulukko tiivistää, miten järjestelmät yleensä eroavat toisistaan. Merkit poikkeavat toisistaan, joten pidä taulukkoa lähtökohtana ja kokeile molempia, jos mahdollista.
| Yksiosainen | Kaksiosainen | |
|---|---|---|
| Profiili vaatteiden alla | Litteämpi ja ohuempi | Hieman paksumpi liitoskohdasta |
| Kiinnittäminen | Yksi vaihe, nopeampi | Kaksi vaihetta: ensin pohjalevy, sitten pussi |
| Pussin vaihtaminen | Koko pussi irtoaa tarran mukana | Irrotat pussin, pohjalevy pysyy paikallaan |
| Iho ja tarran vaihdot | Tarra irrotetaan useammin | Pohjalevyn vaihtoja on vähemmän, mikä on lempeämpää herkälle iholle |
| Avanteen tarkistaminen | Taivutat pussin pois tai vaihdat sen | Irrotat pussin ja katsot |
| Joustavuus | Yksi malli per pussi | Yhdellä pohjalevyllä voi käyttää eri pussityyppejä, kokoja ja värejä |
| Tarvittava näppäryys | Vähemmän: ei liitosta, joka pitäisi kohdistaa | Enemmän: rengas pitää kohdistaa ja napsauttaa kiinni |
| Hinta | Usein edullisempi vaihtokertaa kohden | Riippuu siitä, montako pussia käytät yhtä pohjalevyä kohden |
| Sopii parhaiten | Yksinkertaiseen rutiiniin, matalaan profiiliin ja rajalliseen käden tarkkuuteen | Herkälle iholle, usein tyhjennettävään pussiin ja joustavaan rutiiniin |
Milloin yksiosainen pussi sopii yleensä parhaiten
Monet aloittavat yksiosaisella, koska se on suoraviivainen. Mitään ei tarvitse kohdistaa eikä koota, mistä on apua, jos kätesi ovat jäykät, näkösi ei ole paras tai olet vielä tottumassa rutiiniin.
Se on myös suosikki kaikille, jotka haluavat vaatteiden alle mahdollisimman ohuen linjan. Kun mukana ei ole jäykkää liitosrengasta, pussi asettuu litteänä vatsaa vasten, ja sileän kerroksen, kuten korkeavyötäröisten alushousujen tai siteen, alla se voi melkein kadota.
- Haluat huomaamattomimman ja litteimmän ulkonäön istuvien vaatteiden alla.
- Eritteesi tulevat säännöllisesti ja vaihdat koko pussin aikataulun mukaan.
- Ihosi sietää tarraa hyvin.
- Pidät nopeasta, yhden vaiheen rutiinista tai käsivoimasi ovat rajalliset.
Milloin kaksiosainen järjestelmä sopii yleensä parhaiten
Kaksiosaiset järjestelmät suojaavat ihoasi, koska pohjalevy saa pysyä paikallaan päiväkausia. Jokainen tarran irrotus rasittaa hieman avanteen ympärillä olevaa ihoa, ja harvempi irrotus voi tarkoittaa vähemmän ongelmia, jos iho on herkkä tai se on ärtynyt.
Ne antavat myös joustavuutta. Voit vaihtaa pienempään pussiin kuntosalille tai uimaan, isompaan pitkälle matkalle tai yöksi ja suljettuun pussiin päiväretkelle, kaikki samalla pohjalevyllä. Ja koska pussin voi irrottaa, avanteen tarkistaminen tai vuodon jälkeinen siivoaminen on helpompaa.
- Avanteen ympärysihosi on herkkä, punoittava tai ärtyy helposti.
- Sinulla on ileostomia tai runsas eritys ja tyhjennät tai vaihdat pussia usein.
- Haluat vaihtaa pussin kokoa eri aktiviteettien mukaan.
- Haluat katsoa avannettasi säännöllisesti repimättä pohjalevyä irti.
- Käytät kuperaa pohjalevyä sisäänvetäytyneelle tai ihon tasalla olevalle avanteelle ja haluat sen pysyvän paikallaan.
Suljettuja, tyhjennettäviä ja urostomiapusseja on kumpaakin mallia
Valinta yksiosaisen ja kaksiosaisen välillä on eri asia kuin se, minkälaisia eritteitä hoidat. Molempia järjestelmiä on suljettuina pusseina (yleensä kolostomiaan, jossa erite on kiinteämpää ja koko pussi vaihdetaan kerran tai kaksi päivässä), tyhjennettävinä pusseina (yleensä ileostomiaan, tyhjennys alareunan aukosta) ja urostomiapusseina, joiden alareunassa on hana virtsan tyhjentämiseen.
Voit siis valita yksiosaisen tyhjennettävän pussin tai kaksiosaisen suljetun. Valitse ensin eritetyyppi ja päätä sitten yksiosaisen ja kaksiosaisen välillä. Jos haluat tietää kunkin rutiinin tarkemmin, lue kuinka usein avannepussi vaihdetaan ja tyhjennetään sekä oppaamme ileostomiasta ja kolostomiasta.
Vuotaako toinen järjestelmä enemmän kuin toinen?
Ei sellaisenaan. Vuodot johtuvat sopivuudesta, eivät osien määrästä. Pohjalevyn aukon pitää vastata avannettasi (noin 3 mm ihoa näkyvissä sen ympärillä), ihon pitää olla puhdas ja kuiva, ja tarraa pitää painaa paikalleen minuutin ajan, jotta kehon lämpö saa sen kiinnittymään.
Kaksiosainen liitos voi pettää, jos sitä ei ole napsautettu kunnolla kiinni, ja yksiosainen voi menettää tiiviytensä reunoilta, jos se vaihdetaan väärässä kulmassa. Molemmissa korjaukset ovat samat: mittaa avanne uudelleen, kun leikkauksen jälkeiset muutokset ovat tapahtuneet, silitä poimut pois ja tue täyden pussin painoa. Avannepussille suunniteltu vyö ottaa vedon pois tarralta, mistä useimmat reunavuodot alkavat.
Näin kokeilet toista järjestelmää hukkaamatta tarvikkeita
Vaihtaminen on normaalia. Monet käyttävät yksiosaista ensimmäiset viikot, siirtyvät kaksiosaiseen, kun avanne pienenee ja iho tarvitsee taukoa, ja vaihtelevat edestakaisin vuodenajan tai aktiviteetin mukaan.
Mittaa ensin
Avanteesi pienenee 6–8 viikkoa leikkauksen jälkeen. Mittaa uudelleen ennen kuin tilaat uuden laatikon.
Tilaa näytteitä
Useimmat valmistajat lähettävät ilmaisia näytteitä molemmista järjestelmistä. Kokeile yksi vaihto kumpaakin sen sijaan, että sitoutuisit kokonaiseen laatikkoon.
Elä sen kanssa viikko
Pidä sitä työpäivän, treenin, suihkun ja yöunien läpi. Se paljastaa enemmän kuin ensimmäinen tunti.
Tarkista iho
Katso pohjalevyn alla olevaa ihoa, kun irrotat sen. Sen saa olla korkeintaan vaaleanpunainen, ei koskaan avoin, märkä tai kipeä.
Pukeutuminen kummankin järjestelmän kanssa
Ohut yksiosainen pussi on helpompi piilottaa istuvan paidan alle, mutta kaksiosainen voi näyttää yhtä sileältä, kun pidät pussin litteänä. Temppu on sen päälle tulevassa kerroksessa.
Korkeavyötäröiset avanne-alushousut, joissa on sisätasku, pitävät kummankin pussin litteänä ja lähellä vartaloa. Avannesiteet lisäävät pussin päälle sileän, pehmeän nauhan istuvan paidan alle, ja pehmeä avannepussin suojus piilottaa muovin ja estää sitä tarttumasta ihoon tai kahisemasta hiljaisessa huoneessa. Uimiseen valitse avanneuimapuku, jossa on sisätasku pussille. Tarkistuslistan löydät artikkelista uiminen avanteen kanssa.
Jos harrastat urheilua tai lapset kiipeävät päällesi, avannesuoja ottaa iskut ja turvavyön paineen pois pussilta, kumpaa järjestelmää tahansa käytätkin.
Usein kysytyt kysymykset
Onko yksiosainen vai kaksiosainen parempi kolostomiaan?
Molemmat toimivat. Monet kolostomiaa käyttävät valitsevat yksiosaisen suljetun pussin, koska se on litteä ja nopea vaihtaa kerran tai kaksi päivässä. Kaksiosainen on hyvä valinta, jos ihosi on herkkä tai haluat vaihtaa pussin repimättä pohjalevyä irti.
Kumpi on parempi ileostomiaan?
Ileostomian erite on nestemäistä tai velliä ja vaatii usein tyhjentämistä, joten tyhjennettävä pussi on tavallinen valinta. Monet pitävät kaksiosaisesta, koska pohjalevy voi pysyä paikallaan useita päiviä pussin vaihtuessa, mikä auttaa suojaamaan ihoa, jota erite voi ärsyttää.
Voinko yhdistellä eri merkkien pohjalevyjä ja pusseja?
Yleensä et. Kaksiosaiset liitokset ovat merkkikohtaisia, joten pohjalevyn ja pussin pitää olla samalta valmistajalta ja samaa flangikokoa. Yksiosaisissa pusseissa ei ole yhdistelemistä.
Ovatko kaksiosaiset järjestelmät paksumpia?
Hieman, liitosrenkaan kohdalta. Korkeavyötäröisten alushousujen tai siteen alla ero on vaikea nähdä, ja monet nykyaikaiset liitosrenkaat ovat melko litteitä.
Kuinka usein yksiosainen tai kaksiosainen pussi pitäisi vaihtaa?
Useimmat pohjalevyt vaihdetaan kolmen–viiden päivän välein, aiemmin jos ne vuotavat tai kutiavat. Yksiosaiset pussit vaihdetaan kokonaisuutena tällä aikataululla. Kaksiosaisessa voit vaihtaa myös pelkän pussin milloin haluat. Hoitotiimisi ja valmistaja kertovat tuotteellesi sopivan vaihteluvälin.
Kumpi on halvempi?
Se riippuu rutiinistasi. Yksiosainen on usein edullisempi vaihtokertaa kohden, kun taas kaksiosainen voi olla edullisempi, jos yksi pohjalevy kestää useita päiviä ja käytät sillä useita pusseja. Hinnat vaihtelevat myös toimittajan ja sen mukaan, mitä terveydenhuollon kattamat korvaukset sisältävät.
Mistä tiedän, kumman valita?
Pyydä näytteet kummastakin ja elä niiden kanssa viikko. Oikea on se järjestelmä, joka pysyy tiiviinä, pitää ihosi rauhallisena eikä saa sinua ajattelemaan sitä päivän aikana.
Ilmaiset oppaat
Kaikki SIIL-oppaat yhdessä paikassa
Valitse aihe, jota tarvitset tänään. Jokainen opas on ilmainen PDF, jossa on käytännön rutiineja, joihin voit palata.
SIIL Ostomy
Tee kummastakin järjestelmästä näyttävämpi ja mukavampi
SIIL-avannevyö
Pitää pussin tukevasti paikallaan ja ottaa painon pois tarralta. Naisille ja miehille, sisätaskulla pussille.
Katso vyöt
Avannealushousut
Korkeavyötäröiset, sisätaskulla, joka pitää pussin litteänä ja peitettynä.
Katso alushousut
Avannepussin suojukset
Pehmeät kangassuojukset, jotka piilottavat pussin ja pitävät muovin poissa iholtasi.
Katso suojukset
