Οδηγός κολοστομίας · SIIL Ostomy

Σακούλα κολοστομίας: ο πλήρης οδηγός για τύπους, αλλαγή και καθημερινή ζωή

Όλα όσα χρειάζεται να ξέρεις για τη σακούλα κολοστομίας σε ένα μέρος: πώς λειτουργεί, ποιον τύπο να διαλέξεις, πώς να την αλλάζεις βήμα βήμα και πώς να ζεις άνετα μαζί της κάθε μέρα.

SIIL Ostomy

Ένα λείο περιτύλιγμα κρατά τη σακούλα κολοστομίας επίπεδη και σταθερή κάτω από τα ρούχα.

Σύντομη απάντηση

Η σακούλα κολοστομίας είναι μια μαλακή, σφραγισμένη σακούλα που κολλά γύρω από τη στομία και συλλέγει τα κόπρανα μετά την επέμβαση κολοστομίας.

Επειδή το παχύ έντερο συνεχίζει να απορροφά νερό, οι κενώσεις είναι συνήθως από μαλακές έως σχηματισμένες, οπότε πολλοί χρησιμοποιούν κλειστή σακούλα που αλλάζεται μία ή δύο φορές την ημέρα, ενώ άλλοι προτιμούν ανοιχτή σακούλα που αδειάζει όταν γεμίσει κατά ένα τρίτο έως τη μέση.

Οι σακούλες υπάρχουν σε σύστημα ενός ή δύο τεμαχίων, με επίπεδη ή κυρτή βάση, με ή χωρίς φίλτρο. Άλλαζε τη βάση κάθε 3 έως 5 ημέρες, κόψε το άνοιγμα στο μέγεθος της στομίας σου, κράτα το δέρμα καθαρό και στεγνό και στήριξε το βάρος της γεμάτης σακούλας για να μένει σφραγισμένη.

Τι είναι η σακούλα κολοστομίας και πώς λειτουργεί

Η κολοστομία είναι μια επέμβαση που φέρνει ένα κομμάτι του παχέος εντέρου (του κόλου) έξω από ένα άνοιγμα στην κοιλιά. Αυτό το άνοιγμα λέγεται στομία. Δεν έχει νευρικές απολήξεις για τον πόνο, είναι ροζ ή κόκκινη και υγρή και δεν ελέγχεται όπως ένας μυς, οπότε τα κόπρανα βγαίνουν από το σώμα κάθε φορά που κινείται το έντερο.

Η σακούλα κολοστομίας είναι αυτό που τα κάνει όλα αυτά πρακτικά. Είναι μια ελαφριά σακούλα που δεν αφήνει να βγουν οσμές και κολλά στο δέρμα γύρω από τη στομία με ένα μαλακό αυτοκόλλητο φράγμα, που λέγεται βάση ή πλάκα. Συλλέγει κόπρανα και αέρια, και η σακούλα αδειάζει ή αντικαθίσταται όταν χρειάζεται. Αν τη χρησιμοποιείς σωστά, είναι αόρατη κάτω από τα ρούχα και δεν σε εμποδίζει να δουλεύεις, να ταξιδεύεις, να γυμνάζεσαι ή να κολυμπάς.

Η στομία
Το άκρο του παχέος εντέρου, που έρχεται στην επιφάνεια της κοιλιάς. Μικραίνει μέσα στις πρώτες 6 έως 8 εβδομάδες.
Η βάση
Ένα φιλικό προς το δέρμα αυτοκόλλητο φράγμα με μια τρύπα κομμένη στο μέγεθος της στομίας σου. Σφραγίζει και προστατεύει το δέρμα.
Η σακούλα
Μια σφραγισμένη σακούλα που συλλέγει κόπρανα και αέρια, με φίλτρο που αφήνει τα αέρια να βγουν και εξουδετερώνει τις οσμές.

Το σημείο της κολοστομίας αλλάζει αυτό που βγαίνει

Όσο πιο κάτω στο παχύ έντερο γίνεται η στομία, τόσο περισσότερο νερό έχει ήδη απορροφήσει το έντερο και τόσο πιο σφιχτές είναι οι κενώσεις. Αν ξέρεις τον τύπο σου, διαλέγεις πιο εύκολα τη σωστή σακούλα και ρουτίνα.

Η κολοστομία μπορεί επίσης να είναι τελική (ένα άνοιγμα, το κατώτερο τμήμα του εντέρου αφαιρείται ή κλείνεται) ή αγκυλωτή (μια αγκύλη του εντέρου φέρεται στην επιφάνεια και ανοίγεται, συχνά προσωρινά). Μπορεί να είναι προσωρινή και να κλείσει αργότερα με νέα επέμβαση, ή μόνιμη.

Τύποι κολοστομίας και συνηθισμένες κενώσεις
Τύπος	Πού βρίσκεται	Συνηθισμένες κενώσεις	Συνήθης σακούλα
Ανιούσα	Δεξιά πλευρά, στην αρχή του παχέος εντέρου	Από υγρές έως πολτώδεις, συχνές	Ανοιχτή, συχνά όπως στην ιλεοστομία
Εγκάρσια	Άνω κοιλιά	Από μαλακές έως πολτώδεις, λίγες φορές την ημέρα	Ανοιχτή ή κλειστή
Κατιούσα	Αριστερή πλευρά	Από μαλακές έως σχηματισμένες, μία ή δύο φορές την ημέρα	Κλειστή ή ανοιχτή
Σιγμοειδής	Κάτω αριστερή κοιλιά	Σχηματισμένα κόπρανα, συχνά μία φορά την ημέρα	Κλειστή σακούλα, δυνατότητα υποκλυσμού

Τύποι σακούλας κολοστομίας

Υπάρχουν τέσσερις επιλογές που πρέπει να κάνεις: κλειστή ή ανοιχτή, ενός ή δύο τεμαχίων, επίπεδη ή κυρτή, και ποιο μέγεθος και χρώμα. Καμία δεν είναι καλύτερη από την άλλη. Η σωστή είναι αυτή που μένει σφραγισμένη, κρατά το δέρμα σου ήρεμο και ταιριάζει στη ρουτίνα σου.

Σύγκριση επιλογών σακούλας κολοστομίας
Επιλογή	Τι είναι	Ιδανική για
Κλειστή σακούλα	Σφραγισμένη στο κάτω μέρος, πετιέται μετά τη χρήση	Σχηματισμένες κενώσεις, αλλαγή μία ή δύο φορές την ημέρα
Ανοιχτή σακούλα	Ανοιχτή στο κάτω μέρος, με κλιπ ή κλείσιμο τύπου σκρατς	Πιο μαλακές κενώσεις, ανιούσα ή εγκάρσια κολοστομία
Ενός τεμαχίου	Σακούλα και βάση ενωμένες	Επίπεδο προφίλ, απλή ρουτίνα
Δύο τεμαχίων	Η βάση μένει στη θέση της, η σακούλα κουμπώνει και ξεκουμπώνει	Ευαίσθητο δέρμα, ευέλικτη ρουτίνα
Επίπεδη βάση	Μαλακό, εύκαμπτο φράγμα	Στομία που προεξέχει από το δέρμα
Κυρτή βάση	Φράγμα με ελαφριά καμπύλη	Στομία στο ίδιο επίπεδο με το δέρμα ή εισολκωμένη, ή πτυχές του δέρματος
Φίλτρο	Αεραγωγός με ενεργό άνθρακα που αφήνει τα αέρια να βγουν	Λιγότερο φούσκωμα της σακούλας και λιγότερες οσμές
Αδιαφανής ή διάφανη	Χρώμα της μεμβράνης της σακούλας	Διακριτικότητα ή εύκολος έλεγχος της στομίας

Πώς να διαλέξεις τη σωστή σακούλα κολοστομίας

Ξεκίνα από τις κενώσεις σου
Τα σχηματισμένα κόπρανα ταιριάζουν με κλειστή σακούλα. Οι πιο μαλακές ή πιο συχνές κενώσεις ταιριάζουν με ανοιχτή.
Μέτρησε τη στομία σου
Χρησιμοποίησε έναν οδηγό μέτρησης και κόψε το άνοιγμα της βάσης περίπου 3 mm μεγαλύτερο από τη στομία.
Ταίριαξέ τη με το δέρμα και το σώμα σου
Επίπεδη ή κυρτή, ενός ή δύο τεμαχίων, ανάλογα με το δέρμα σου, τις πτυχές και το σχήμα της στομίας.
Ζήτα δείγματα
Οι κατασκευαστές και ο νοσηλευτής στομίας σου μπορούν να σου στείλουν δωρεάν δείγματα. Δοκίμασε το καθένα για λίγες ημέρες.
Σκέψου τη μέρα σου
Η δουλειά, η άθληση, τα ταξίδια και ο ύπνος παίζουν όλα ρόλο. Μια μικρότερη σακούλα για το γυμναστήριο και μια μεγαλύτερη για τη νύχτα μπορούν να μπαίνουν και οι δύο στην ίδια βάση.

Πώς να αλλάξεις τη σακούλα κολοστομίας, βήμα βήμα

Διάλεξε μια ήσυχη ώρα που το έντερό σου είναι λιγότερο ενεργό, συχνά το πρωί πριν φας. Ετοίμασε πρώτα όλα όσα χρειάζεσαι για να δουλέψεις με ηρεμία.

Ετοίμασε τα πάντα
Πλύνε τα χέρια σου και βάλε μπροστά σου καινούργια βάση και σακούλα, οδηγό μέτρησης, ψαλίδι, μαντηλάκια και ένα σακουλάκι απόρριψης.
Αφαίρεσε απαλά
Ξεκόλλησε την παλιά βάση από πάνω προς τα κάτω, πιέζοντας το δέρμα προς τα πίσω με το άλλο σου χέρι.
Καθάρισε το δέρμα
Χρησιμοποίησε χλιαρό νερό και ένα μαλακό πανάκι, χωρίς λιπαρά σαπούνια. Ταμπόναρε το δέρμα μέχρι να στεγνώσει εντελώς.
Έλεγξε τη στομία
Πρέπει να είναι υγρή και από ροζ έως κόκκινη. Κοίτα για κοκκινίλα, εξάνθημα ή πληγωμένο δέρμα γύρω της.
Μέτρησε και εφάρμοσε
Κόψε το άνοιγμα της βάσης περίπου 3 mm μεγαλύτερο από τη στομία, αφαίρεσε το προστατευτικό φιλμ και πίεσέ τη από κάτω προς τα πάνω.
Κράτησέ τη στη θέση της
Κράτα το χέρι σου πάνω στη βάση για 1 έως 2 λεπτά, ώστε η ζεστασιά του σώματος να σταθεροποιήσει την κόλλα.
Κλείσε και πέτα
Κούμπωσε και κλείσε τη σακούλα, και βάλε την παλιά σε ένα σφραγισμένο σακουλάκι στα σκουπίδια. Μην πετάς ποτέ σακούλα στην τουαλέτα.

Κάθε πότε αλλάζεις και αδειάζεις τη σακούλα κολοστομίας

Οι κλειστές σακούλες συνήθως αλλάζονται μία ή δύο φορές την ημέρα. Οι ανοιχτές σακούλες αδειάζουν όταν γεμίσουν κατά ένα τρίτο έως τη μέση, ώστε το βάρος να μην τραβά τη σφράγιση, και ξεπλένονται ή σκουπίζονται στο άνοιγμα.

Η βάση ή το σύστημα ενός τεμαχίου μένει στη θέση του για περίπου 3 έως 5 ημέρες, ή λιγότερο αν φαγουρίζει, καίει ή αρχίζει να ξεκολλά στις άκρες. Μην περιμένεις ποτέ να γίνει διαρροή: άλλαξέ τη με το πρώτο σημάδι. Για μια πιο πλήρη ρουτίνα, δες κάθε πότε αλλάζεις και αδειάζεις τη σακούλα στομίας.

Κενώσεις, διατροφή και αέρια

Μια καινούργια κολοστομία συχνά χρειάζεται λίγες εβδομάδες για να βρει τον ρυθμό της. Μετά από αυτό, οι περισσότεροι τρώνε σχεδόν τα πάντα. Δοκίμαζε τα νέα τρόφιμα ένα ένα, μάσα καλά και πίνε σταθερά υγρά.

Αν οι κενώσεις είναι πολύ υγρές, βοηθούν τα αμυλούχα τρόφιμα όπως το άσπρο ρύζι, τα ζυμαρικά, η μπανάνα και ο χυλός βρώμης. Αν είναι πολύ σφιχτές, πρόσθεσε υγρά, μαλακές φυτικές ίνες όπως βρώμη, μαγειρεμένα λαχανικά και αχλάδια, και κινήσου περισσότερο. Τρόφιμα όπως τα όσπρια, το λάχανο, τα κρεμμύδια, τα αυγά, το ψάρι και τα ανθρακούχα ποτά προκαλούν περισσότερα αέρια και οσμές σε πολλούς ανθρώπους. Ο δωρεάν οδηγός διατροφής μας σου δίνει ένα απλό σημείο αναφοράς.

Υγρές κενώσεις: ρύζι, ζυμαρικά, μπανάνα, χυλός βρώμης, πουρές μήλου, απαλό φυστικοβούτυρο.
Σφιχτές ή αργές κενώσεις: περισσότερα υγρά, βρώμη, μαγειρεμένα λαχανικά, αχλάδια, δαμάσκηνα, ένας περίπατος κάθε μέρα.
Αέρια και οσμές: πήγαινε χαλαρά με τα όσπρια, το λάχανο, τα κρεμμύδια και τα ανθρακούχα ποτά· χρησιμοποίησε σακούλες με φίλτρο.

Πώς να διαχειριστείς τις οσμές και τα αέρια

Μια σφραγισμένη σακούλα κολοστομίας δεν μυρίζει όσο είναι κλειστή. Η οσμή εμφανίζεται όταν την αδειάζεις ή την αλλάζεις, ή όταν η σφράγιση έχει διαρροή. Χρησιμοποίησε σακούλα με φίλτρο, άδειασέ την στην τουαλέτα και τράβα το καζανάκι πριν την αλλάξεις, και κράτα στο σετ σου μια μικρή αποσμητική σταγόνα ή σπρέι.

Αν η σακούλα φουσκώνει, το φίλτρο μπορεί να είναι φραγμένο ή βρεγμένο. Άφησε τα αέρια να βγουν απαλά στην τουαλέτα και χρησιμοποίησε κάλυμμα φίλτρου όταν κάνεις ντους ή κολυμπάς. Για περισσότερα, διάβασε πώς να διαχειριστείς τις οσμές της στομίας.

Ντους, κολύμπι, ύπνος και άσκηση

Οι σακούλες κολοστομίας είναι σχεδιασμένες για την καθημερινή ζωή. Μπορείς να κάνεις ντους με ή χωρίς σακούλα, γιατί το νερό δεν βλάπτει τη στομία. Οι περισσότεροι κολυμπούν με τη σακούλα πάνω τους, με κάλυμμα φίλτρου και μαγιό με εσωτερική τσέπη. Το βράδυ, άδειασε ή άλλαξε τη σακούλα πριν πας για ύπνο και κοιμήσου ανάσκελα ή στο πλάι, όπως προτιμάς.

Η άσκηση ενθαρρύνεται. Διάλεξε στήριξη που κρατά τη σακούλα επίπεδη και απόφυγε να σηκώνεις βάρη αμέσως μετά την επέμβαση. Δες το κολύμπι με στομία για μια πλήρη λίστα ελέγχου.

Ντους: με ή χωρίς σακούλα· μετά ταμπόναρε το δέρμα να στεγνώσει.
Κολύμπι: άδειασε πρώτα, χρησιμοποίησε κάλυμμα φίλτρου και μαγιό με τσέπη.
Ύπνος: άδειασε πριν πας για ύπνο· ένα μαλακό κάλυμμα κρατά το πλαστικό μακριά από το δέρμα σου.
Άσκηση: φόρεσε ζώνη ή περιτύλιγμα για να μην κουνιέται η σακούλα.

Ρούχα και στήριξη που κάνουν τη σακούλα κολοστομίας να εξαφανίζεται

Το σωστό στρώμα ρούχων σε κάνει να ξεχνάς εύκολα τη σακούλα κολοστομίας. Τα ψηλόμεσα εσώρουχα στομίας με εσωτερική τσέπη κρατούν τη σακούλα επίπεδη πάνω στην κοιλιά σου και κρύβουν το περίγραμμά της. Ένα απαλό περιτύλιγμα στομίας προσθέτει λεία, ήπια στήριξη κάτω από εφαρμοστά ρούχα. Μια ζώνη σχεδιασμένη για σακούλες στομίας στηρίζει το βάρος μιας γεμάτης σακούλας και παίρνει το τράβηγμα από την κόλλα, εκεί όπου ξεκινούν οι περισσότερες διαρροές στις άκρες.

Γυναίκα δίπλα σε ντουλάπα, με μπορντό τοπ και μαύρη δαντελωτή ζώνη στομίας.

Ένα υφασμάτινο κάλυμμα σακούλας κρύβει το πλαστικό και σταματά το θρόισμά του. Για την πισίνα ή την παραλία, διάλεξε μαγιό για στομία με εσωτερική τσέπη. Αν αθλείσαι ή έχεις μικρά παιδιά που σκαρφαλώνουν πάνω σου, ένα προστατευτικό στομίας προστατεύει τη στομία από χτυπήματα και από την πίεση της ζώνης ασφαλείας.

Δες όλη τη συλλογή ρούχων για στομία

Συχνά προβλήματα με τη σακούλα κολοστομίας και γρήγορες λύσεις

Συχνά προβλήματα με τη σακούλα κολοστομίας, αιτίες και λύσεις
Πρόβλημα	Πιθανή αιτία	Τι να δοκιμάσεις
Διαρροές κάτω από τη βάση	Πολύ μεγάλο άνοιγμα, πτυχές, βρεγμένο δέρμα	Μέτρησε ξανά, ίσιωσε τις πτυχές, στέγνωσε καλά το δέρμα, πρόσθεσε ζώνη για στήριξη
Πονεμένο ή κόκκινο δέρμα	Κενώσεις πάνω στο δέρμα, ξεκόλλημα της κόλλας	Μικρότερο άνοιγμα, προστατευτική πούδρα ή φιλμ, πέρασε σε σύστημα δύο τεμαχίων
Κόπρανα που κολλάνε στο πάνω μέρος της σακούλας	Τα κόπρανα συγκεντρώνονται στο πάνω μέρος της σακούλας	Μια σταγόνα λιπαντικό μέσα, λίγος αέρας στη σακούλα, διαφορετικό φίλτρο
Φουσκωμένη σακούλα	Φραγμένο φίλτρο ή πολλά αέρια	Καινούργια σακούλα με φίλτρο, άφησε τα αέρια να βγουν, χρησιμοποίησε κάλυμμα φίλτρου
Διόγκωση κοντά στη στομία	Πιθανή παραστομιακή κήλη	Εσώρουχα στήριξης ή ζώνη, απόφυγε τα βάρη, μίλησε με την ομάδα φροντίδας στομίας σου
Η στομία φαίνεται πιο μακριά από το συνηθισμένο	Πιθανή πρόπτωση	Ξάπλωσε και σπρώξ' την απαλά προς τα μέσα, τηλεφώνησε στην ομάδα φροντίδας στομίας σου

Υποκλυσμός κολοστομίας: μια επιλογή για κάποιους

Κάποιοι άνθρωποι με τελική κατιούσα ή σιγμοειδή κολοστομία κάνουν υποκλυσμό, μια μέθοδο που αδειάζει το έντερο με χλιαρό νερό, συνήθως κάθε 24 έως 48 ώρες, ώστε στο ενδιάμεσο να φορούν μόνο ένα μικρό κάλυμμα στομίας ή μια μίνι σακούλα. Χρειάζεται εκπαίδευση από νοσηλευτή στομίας και δεν ταιριάζει σε όλους, αλλά πολλοί λατρεύουν την ελευθερία που δίνει.

Συχνές ερωτήσεις

Πόσο διαρκεί μια σακούλα κολοστομίας;

Μια κλειστή σακούλα συνήθως αλλάζεται μία ή δύο φορές την ημέρα. Μια ανοιχτή σακούλα αδειάζει όταν γεμίσει κατά ένα τρίτο έως τη μέση, και η βάση ή το σύστημα ενός τεμαχίου μένει στη θέση του για περίπου 3 έως 5 ημέρες, ή λιγότερο αν έχει διαρροή ή ερεθίζει.

Μυρίζει η σακούλα κολοστομίας;

Μια σφραγισμένη σακούλα με φίλτρο που λειτουργεί δεν μυρίζει. Η οσμή εμφανίζεται όταν αδειάζεις ή αλλάζεις τη σακούλα, ή όταν υπάρχει διαρροή. Τα φίλτρα, οι αποσμητικές σταγόνες και η αλλαγή με το πρώτο σημάδι διαρροής την κρατούν υπό έλεγχο.

Μπορείς να κάνεις ντους με σακούλα κολοστομίας;

Ναι. Μπορείς να κάνεις ντους με τη σακούλα πάνω σου ή χωρίς αυτή. Το νερό δεν βλάπτει τη στομία, και ένα κάλυμμα φίλτρου ή ένα πανάκι που στεγνώνει γρήγορα κρατά τη σακούλα τακτοποιημένη.

Μπορείς να κολυμπήσεις με σακούλα κολοστομίας;

Ναι. Άδειασε πρώτα τη σακούλα, χρησιμοποίησε κάλυμμα φίλτρου και φόρεσε μαγιό με εσωτερική τσέπη ή ψηλόμεσο μαγιό. Οι σύγχρονες σακούλες και βάσεις είναι φτιαγμένες για πισίνες, θάλασσα και υδρομασάζ.

Ποια είναι η διαφορά ανάμεσα σε κλειστή και ανοιχτή σακούλα κολοστομίας;

Μια κλειστή σακούλα είναι σφραγισμένη και πετιέται μετά τη χρήση, κάτι που ταιριάζει στα σχηματισμένα κόπρανα. Μια ανοιχτή σακούλα ανοίγει στο κάτω μέρος για να μπορείς να την αδειάζεις, κάτι που ταιριάζει σε πιο μαλακές ή πιο συχνές κενώσεις.

Πώς εμποδίζω τη σακούλα κολοστομίας να έχει διαρροές;

Κόψε το άνοιγμα της βάσης περίπου 3 mm μεγαλύτερο από τη στομία, στέγνωσε καλά το δέρμα, ίσιωσε τις πτυχές, κράτα τη βάση στη θέση της για ένα με δύο λεπτά, άδειαζε τη σακούλα πριν γεμίσει πολύ και στήριξε το βάρος της με ζώνη ή ψηλόμεσα εσώρουχα.

Τι δεν μπορείς να τρως με κολοστομία;

Οι περισσότεροι μπορούν να τρώνε σχεδόν τα πάντα. Τα όσπρια, το λάχανο, τα κρεμμύδια, τα ανθρακούχα ποτά, το ψάρι και τα αυγά προκαλούν περισσότερα αέρια και οσμές, και τα ωμά, ινώδη ή πολύ πλούσια σε φυτικές ίνες τρόφιμα μπορεί να δημιουργήσουν προβλήματα στην αρχή. Δοκίμαζε τα νέα τρόφιμα ένα ένα και μάσα καλά.

Μπορεί να κλείσει μια κολοστομία;

Μια προσωρινή κολοστομία, συχνά αγκυλωτή, μπορεί συνήθως να κλείσει αφού επουλωθεί το έντερο, τυπικά μετά από αρκετούς μήνες. Μια μόνιμη κολοστομία δεν μπορεί να κλείσει.

Δωρεάν οδηγοί