Stomi for begyndere · SIIL Ostomy
Etdels- eller todelspose til stomi: sådan vælger du det rette system
Samme opgave, to designs. Her kan du se, hvordan de to systemer fungerer, hvornår de passer bedst, og hvordan du vælger det, der passer til din stomi, din hud og din garderobe.
En etdelspose har pose og klæbende plade samlet i én enhed, så den ligger fladere, sættes på i ét trin og føles mest diskret. Et todelssystem har en separat plade, der bliver siddende på huden i flere dage, og en pose, der klikkes på og af, så du kan skifte, tømme eller tjekke stomien uden at trække noget af huden. Ingen af dem er bedre. Etdelsposen vinder som regel på lav profil og enkelhed, mens todelssystemet som regel vinder på hudbeskyttelse, fleksibilitet og nemme poseskift.
Sådan fungerer en etdelspose og en todelspose
Alle stomiposer har to opgaver: at sidde sikkert omkring stomien og at opsamle afføring eller urin. Det, der adskiller systemerne, er, hvordan de to dele hænger sammen.
I et etdelssystem er hudbarrieren (den klæbende plade med hul til din stomi) og posen et fast par. Du trækker det hele af og sætter en ny på, som regel hver en til tre dage ved kolostomi og hver tre til fem dage for mange med ileostomi eller urostomi.
I et todelssystem sættes pladen, også kaldet flangen eller bundpladen, på først og bliver siddende i flere dage. Posen sættes derefter fast på den med en plastikring, der klikkes sammen, eller med en klæbende kobling. Når posen er fuld eller trænger til at blive skiftet, løsner du den og klikker en ny på, mens pladen fortsat beskytter huden.
Pladen
En blød, klæbende barriere, der er klippet eller forklippet til størrelsen på din stomi. Den tætner mod huden og holder det hele på plads.
Posen
Selve posen. Lukket til fast afføring, tømbar med klips eller velcrolukning eller med hane til urostomi.
Koblingen
Etdelssystem: indbygget. Todelssystem: en klikring eller en klæbende kobling, så du kan skifte posen uden at fjerne pladen.
Etdelspose og todelspose side om side
Tabellen opsummerer, hvordan de to systemer typisk adskiller sig. Mærkerne er forskellige, så brug den som et udgangspunkt, og prøv begge, hvis du kan.
| Etdelspose | Todelspose | |
|---|---|---|
| Profil under tøjet | Fladere og slankere | Lidt tykkere ved koblingen |
| At sætte den på | Ét trin, hurtigere | To trin: først pladen, så posen |
| Skift af pose | Hele posen går af sammen med klæbefladen | Løsn posen, pladen bliver siddende |
| Hud og skift af klæber | Klæberen fjernes oftere | Færre pladeskift, hvilket er mildere ved følsom hud |
| At tjekke stomien | Fold posen til side, eller skift den | Klik posen af, og kig |
| Fleksibilitet | Ét design pr. pose | Kombinér posetyper, størrelser og farver på samme plade |
| Fingerfærdighed | Mindre: ingen kobling at få til at passe | Mere: du skal ramme ringen og klikke den sammen |
| Pris | Ofte lavere pr. skift | Afhænger af, hvor mange poser du bruger pr. plade |
| Bedst til | Enkle rutiner, lav profil, begrænset fingerfærdighed | Følsom hud, hyppig tømning, en fleksibel rutine |
Hvornår en etdelspose som regel passer bedst
Mange starter med en etdelspose, fordi den er ligetil. Der er intet, der skal passes sammen, og intet, der skal samles, hvilket hjælper, hvis dine hænder er stive, dit syn ikke er så godt, eller du stadig er ved at lære rutinen.
Den er også favoritten, hvis du vil have den tyndeste linje under tøjet. Uden en stiv koblingsring ligger posen fladt mod maven, og under et glat lag som højtaljede underbukser eller et bandage kan den næsten forsvinde.
- Du vil have det mest diskrete og flade udtryk under stramtsiddende tøj.
- Du har et regelmæssigt mønster for tømning og skifter hele posen efter en fast plan.
- Din hud tåler klæber godt.
- Du foretrækker en hurtig rutine i ét trin eller har begrænset håndkraft.
Hvornår et todelssystem som regel passer bedst
Todelssystemer beskytter huden ved at lade pladen blive siddende i flere dage. Hver gang klæberen fjernes, er det en lille belastning for huden omkring stomien, og færre fjernelser kan give færre problemer, hvis huden er følsom eller har været irriteret.
De giver dig også fleksibilitet. Du kan skifte til en mindre pose til fitnesscenteret eller svømning, en større til en lang rejse eller natten og en lukket pose til en dag ude, alt sammen på den samme plade. Og fordi du kan klikke posen af, er det nemmere at kigge på stomien eller rydde op efter en lækage.
- Huden omkring stomien er følsom, rød eller let irriteret.
- Du har en ileostomi eller høj afføringsmængde og tømmer eller skifter poser ofte.
- Du kan lide at skifte posestørrelse til forskellige aktiviteter.
- Du vil kunne kigge på stomien jævnligt uden at trække en plade af.
- Du bruger en konveks plade til en tilbagetrukket eller flad stomi og vil have, at den bliver siddende.
Lukkede, tømbare og urostomiposer findes i begge systemer
Valget mellem etdels og todels er adskilt fra den type afføring eller urin, du håndterer. Begge systemer findes som lukkede poser (som regel til kolostomi, hvor afføringen er fastere, og hele posen skiftes en eller to gange om dagen), tømbare poser (som regel til ileostomi, som tømmes gennem en åbning forneden) og urostomiposer med en hane forneden til at tappe urinen af.
Det betyder, at du kan have en tømbar etdelspose eller en lukket todelspose. Vælg først posetypen, og beslut derefter, om du vil have et etdels- eller todelssystem. Vil du have hele rutinen for hver type, kan du læse hvor ofte du skal skifte og tømme din stomipose og vores guide om ileostomi og kolostomi.
Lækker det ene system mere end det andet?
Ikke i sig selv. Lækager kommer af pasform, ikke af antallet af dele. Hullet i pladen skal passe til din stomi (cirka 3 mm hud skal være synlig omkring den), huden skal være ren og tør, og klæberen skal trykkes på plads i et minut, så kropsvarmen kan få den til at sætte sig.
En kobling i et todelssystem kan svigte, hvis den ikke er klikket helt sammen, og en etdelspose kan miste tætheden i kanterne, hvis den skiftes i en forkert vinkel. I begge tilfælde er løsningen den samme: mål stomien igen, når den ændrer sig efter operationen, stryg folderne ud, og støt vægten af en fuld pose. Et bælte lavet til stomiposer tager trækket af klæberen, og det er der, de fleste kantlækager starter.
Sådan prøver du det andet system uden at spilde udstyr
Det er helt normalt at skifte system. Mange bruger etdelspose de første uger, skifter til todelssystem, når stomien er skrumpet, og huden trænger til en pause, og går frem og tilbage afhængigt af årstid eller aktivitet.
Mål først
Din stomi skrumper i 6 til 8 uger efter operationen. Mål igen, før du bestiller en ny æske.
Bestil prøver
De fleste producenter sender gratis prøver af begge systemer. Test ét skift af hver i stedet for at binde dig til en hel æske.
Lev med det i en uge
Brug det gennem en arbejdsdag, en træning, et brusebad og en nats søvn. Det afslører mere end den første time.
Tjek huden
Se på huden under pladen, når du tager den af. Den må højst være lyserød, aldrig rå, våd eller øm.
Sådan klæder du dig på til hvert system
En tynd etdelspose er nemmere at skjule under en stram top, men en todelspose kan se lige så glat ud, når du holder posen fladt. Tricket er laget ovenpå.
Højtaljede stomiunderbukser med lomme indeni holder begge posetyper flade og tæt på kroppen. Et stomibandage giver et glat, blødt bånd over posen under en stram top, og et blødt stomiposebetræk skjuler plastikken og forhindrer, at den klistrer til huden eller rasler i et stille rum. Til svømning kan du vælge stomibadetøj med lomme til posen indeni; i svømning med stomi finder du tjeklisten.
Hvis du dyrker sport, eller du har børn, der klatrer på dig, tager en stomibeskytter imod stød og tryk fra sikkerhedsbæltet, så de ikke rammer posen, uanset hvilket system du bruger.
Ofte stillede spørgsmål
Er en etdelspose eller en todelspose bedst til kolostomi?
Begge dele fungerer. Mange med kolostomi vælger en lukket etdelspose, fordi den er flad og hurtig at skifte en eller to gange om dagen. En todelspose er et godt valg, hvis din hud er følsom, eller du gerne vil skifte pose uden at trække pladen af.
Hvilken er bedst til ileostomi?
Afføringen ved ileostomi er flydende til grødet og skal tømmes ofte, så en tømbar pose er normen. Mange foretrækker todelssystem, fordi pladen kan blive siddende i flere dage, mens posen skiftes, hvilket hjælper med at beskytte hud, som afføringen kan irritere.
Kan jeg blande plader og poser fra forskellige mærker?
Som regel ikke. Koblinger i todelssystemer er mærkespecifikke, så plade og pose skal komme fra den samme producent og have samme flangestørrelse. Etdelsposer kan ikke kombineres.
Er todelssystemer mere voluminøse?
Lidt, ved koblingsringen. Under højtaljede underbukser eller et bandage er forskellen svær at se, og mange moderne koblingsringe er ret flade.
Hvor ofte skal jeg skifte en etdelspose eller todelspose?
De fleste plader skiftes hver tredje til femte dag, tidligere hvis de lækker eller klør. Etdelsposer skiftes som en helhed efter den plan. Med et todelssystem kan du også skifte kun posen, når du har lyst. Dit behandlingsteam og producenten angiver intervallet for netop dit produkt.
Hvilken er billigst?
Det afhænger af din rutine. En etdelspose er ofte billigere pr. skift, mens et todelssystem kan blive billigere, hvis én plade holder i flere dage, og du bruger flere poser på den. Priserne varierer også mellem leverandører og efter, hvad din sundhedsdækning omfatter.
Hvordan ved jeg, hvilken jeg skal vælge?
Bed om prøver af begge, og lev med dem i en uge. Det rigtige er det system, der bliver tæt, holder huden rolig og ikke får dig til at tænke på det i løbet af dagen.
Gratis guides
Alle SIIL-guides samlet ét sted
Vælg det emne, du har brug for i dag. Hver guide er en gratis PDF med praktiske rutiner, som du kan vende tilbage til.
SIIL Ostomy
Få begge systemer til at se bedre ud og føles bedre
SIIL stomibælte
Holder posen tæt ind til kroppen og aflaster klæberen. Til kvinder og mænd, med lomme indeni til posen.
Se stomibæltet
Stomiposebetræk
Bløde stofbetræk, der skjuler posen og holder plastikken væk fra din hud.
Se betrækkene
